TRICOBEZOAR GÁSTRICO: RELATO DE CASO
Tricobezoar é o acúmulo de cabelo deglutido e não digerido, aderido à alimentos e muco, aprisionado no trato gastrointestinal. Ocorre com maior incidência em jovens do sexo feminino e pacientes psiquiátricos, sendo associado à tricotilomania e tricofagia. Geralmente ocorre no estômago, mas ocasionalmente aparece também na região proximal do duodeno ou em outras regiões do intestino delgado. Pode levar a sérias complicações como abdome agudo obstrutivo e perfuração intestinal. Sua formação está associada a fatores como a mastigação deficiente, estados pós gastrectomia, perturbações psiquiátricas e distúrbios da motilidade intestinal. Os principais sintomas incluem a dor abdominal, dispepsia e intolerância alimentar. Relatamos o caso acontecido no município Piranga/MG, em uma paciente de 14 anos de idade, após indícios de massa composta por grande quantidade de fios de cabelos moldando todo o estômago e se estendendo até o duodeno, cujo diagnóstico firmado por exames de imagem relevaram tricobezoar gigante. A paciente foi operada, boa evolução clínica em pós-operatório, com alta no 6º pós-operatório e encaminhada ao serviço de psiquiatria para acompanhamento em nível ambulatorial, de modo a evitar a recorrência da patologia. Destaca-se a importância de incluirmos os bezoares entre os diagnósticos diferenciais de dor abdominal, particularmente em crianças e adolescentes do sexo feminino pelo médico assistente pediatra/clínico/cirurgião. Muitas vezes subestimados em atendimentos de pronto-socorro, o tricobezoar deve ser considerado como diagnóstico diferencial das queixas de dor epigástrica, vômitos e hiporexia, principalmente em pacientes previamente hígidos.
TRICOBEZOAR GÁSTRICO: RELATO DE CASO
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DOI: 10.22533/at.ed.57221120522
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Palavras-chave: Bezoar, Gastrotomia, Estados de gastrectomia, Laparotomia.
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Keywords: Bezoar, Gastrotomy, Gastrectomy states, Laparotomy.
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Abstract:
Tricobezoar is the accumulation of swallowed and undigested hair, adhered to food and mucus, trapped in the gastrointestinal tract. It occurs with a higher incidence in young females and psychiatric patients, being associated with trichotillomania and tricophagy. It usually occurs in the stomach, but occasionally it also appears in the proximal region of the duodenum or in other regions of the small intestine. It can lead to serious complications such as acute obstructive abdomen and intestinal perforation. Its formation is associated with factors such as poor chewing, post gastrectomy states, psychiatric disorders and intestinal motility disorders. The main symptoms include abdominal pain, dyspepsia and food intolerance. We report the case that happened in the municipality of Piranga / MG, in a 14-year-old patient, after signs of a mass composed of a large amount of hair shaping the entire stomach and extending to the duodenum, whose diagnosis confirmed by imaging tests revealed giant tricobezoar. The patient underwent surgery, had a good clinical evolution in the postoperative period, was discharged on the 6th postoperative period and was referred to the psychiatric service for follow-up on an outpatient basis, in order to avoid recurrence of the pathology. We highlight the importance of including bezoars among the differential diagnoses of abdominal pain, particularly in female children and adolescents by the assistant pediatrician / clinician / surgeon. Often underestimated in emergency rooms, trichobezoar should be considered as a differential diagnosis of complaints of epigastric pain, vomiting and hyporexia, especially in previously healthy patients.
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Número de páginas: 15
- Adéblio José da Cunha
- Débora Helena da Cunha
- Deborah Campos Oliveira
- Paula Souza Lage
- Tuian Cerqueira Santiago
- Junia Alves Souza
- João Marcelo Guimarães de Abreu
- Cirênio de Almeida Barbosa