Sintomas psicóticos associados à tireotoxicose: uma revisão sistemática
Objetivo: Demonstrar a correlação
existente entre a tireotoxicose e distúrbios
psíquicos, especialmente a psicose. Métodos:
Trata-se de uma revisão sistemática realizada
mediante busca nas bases eletrônicas
LILACS e PubMed, utilizando os operadores
booleanos “AND” e “AND NOT” e os descritores
“Thyrotoxicosis”, “Psychotic Disorders” e
“Thyroid Diseases”. Foram encontrados 37
artigos. Os critérios de inclusão foram artigos
publicados entre 2009 a 2018 em português,
inglês e espanhol. Teses, monografias e
trabalhos que divergem do tema central foram
excluídos, restando 4 artigos. Resultados
e Discussão: As manifestações psicóticas
associadas à tireotoxicose são pouco comuns,
atingindo aproximadamente 1% dos pacientes
com a doença. A maioria dos pacientes que
desenvolveram psicose foram previamente
diagnosticados com mania e/ou delirium. A
ocorrência depende do tempo de duração da
doença orgânica e do estado emocional do
indivíduo. Os receptores do hormônio T3 são
encontrados principalmente no sistema límbico
e hipocampo. Estas estruturas, responsáveis
pelo comportamento emocional, podem sofrer
ação importante do excesso hormonal. Os sintomas psicóticos associados ao quadro de tireotoxicose podem ser os mesmos
apresentados em um transtorno psicótico, o que atrasa o diagnóstico e tratamento,
repercutindo em alterações neuropsíquicas irreversíveis. Posto que a resolução
dessas manifestações psicóticas é alcançada com o tratamento da tireotoxicose, o
diagnóstico diferencial precoce se torna imperioso. Conclusão: A tireotoxicose deve
ser considerada no diagnóstico diferencial de síndromes psiquiátricas, especialmente
aquelas que cursam com sintomas psicóticos. Assim, torna-se imperativo estar alerta
a pacientes que apresentam manifestações psicóticas e rastrear a função tiroideana
nestes indivíduos para a instituição de um tratamento precoce.
Sintomas psicóticos associados à tireotoxicose: uma revisão sistemática
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DOI: 10.22533/at.ed.08520040217
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Palavras-chave: Tireotoxicose, Transtornos Psicóticos, Doenças da Glândula Tireoide.
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Keywords: Thyrotoxicosis, Psychotic Disorders, Thyroid Diseases.
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Abstract:
Objective: To demonstrate the correlation between thyrotoxicosis and
psychic disorders, especially psychosis. Methods: This is a systematic review performed
by searching the electronic databases LILACS and PubMed, using the Boolean operators
“AND” and “AND NOT” and the descriptors “Thyrotoxicosis”, “Psychotic Disorders” and
“Thyroid Diseases”. Were found 37 articles. Inclusion criteria were articles published
between 2009 and 2018 in Portuguese, English and Spanish. Theses, monographs and
works that differ from the central theme were excluded, leaving 4 articles. Results and
Discussion: Psychotic manifestations associated with thyrotoxicosis are uncommon,
affecting approximately 1% of patients with the disease. Most patients who developed
psychosis were previously diagnosed with mania and / or delirium. The occurrence
depends on the duration of the organic disease and the emotional state of the individual.
T3 hormone receptors are found mainly in the limbic and hippocampal system. These
structures, which are responsible for emotional behavior, can suffer major action of
hormonal excess. The psychotic symptoms associated with thyrotoxicosis can be the
same as those presented in a psychotic disorder, which delays diagnosis and treatment,
leading to irreversible neuropsychic changes. Since the resolution of these psychotic
manifestations is achieved with the treatment of thyrotoxicosis, early differential
diagnosis becomes imperative. Conclusion: Thyrotoxicosis should be considered
in the differential diagnosis of psychiatric syndromes, especially those with psychotic
symptoms. Thus, it is imperative to be alert to patients with psychotic manifestations
and to track thyroid function in these individuals to institute early treatment.
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Número de páginas: 5
- Camila Santos Félix
- Gabriela Souza Santos
- Johne Filipe Oliveira de Freitas
- Susann Danielle Ribeiro Pereira
- Mariane Silveira Barbosa
- Manuela Lopes de Araújo Pinheiro
