Síndrome de POEMS: uma revisão narrativa do Mieloma Osteoesclerótico
INTRODUÇÃO: O mieloma múltiplo é uma neoplasia de plasmócitos caracterizada por múltiplos focos tumorais de infiltração da medula com pico monoclonal de globulinas. O diagnóstico é feito com base em uma combinação de características clínicas e laboratoriais, e é estabelecido por meio da presença de dois critérios mandatórios, um critério maior, e um menor. Apesar disso, ainda é uma doença de diagnóstico tardio. Nesse ínterim, o estudo vigente objetiva revisar os aspectos clínicos e diagnósticos do Mieloma Osteoesclerótico que, por conhecimento incipiente na medicina generalista, acaba por não despertar suspeição clínica recorrente. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão narrativa de artigos publicados nas últimas décadas sobre aspectos clínicos da Síndrome de POEMS. As ferramentas de pesquisa foram o Scielo, PubMed, Google Acadêmico e UpToDate. Foram incluídos estudos cuja discussão apresentava manifestações clínicas e protocolos diagnósticos da doença, bem como foram aproveitados os relatos de caso com curso concordante com a história natural da doença e as informações existentes sobre ela até a atualidade. RESULTADOS: O mieloma osteoesclerótico é também conhecido pelo acrônimo que relaciona seus achados clínicos: a Síndrome de POEMS. A sigla representa, letra a letra: polinoeuropatia simétrica, organomegalia (hepatoesplenomegalia), endocrinopatia (hipogonadismo), mieloma, skin (hiperpigmentação). O diagnóstico é feito com base em uma combinação de características clínicas e laboratoriais e é estabelecido por meio da presença de dois critérios mandatórios: um critério maior com um menor. CONCLUSÕES: Embora o Mieloma Osteoesclerótico represente uma doença rara, é importante disseminar o seu espectro clínico e diagnóstico para compreensão mais precoce das manifestações da doença, como diante da suspeição de um médico generalista.
Síndrome de POEMS: uma revisão narrativa do Mieloma Osteoesclerótico
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DOI: 10.22533/at.ed.4162222115
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Palavras-chave: Mieloma. Mieloma Osteoesclerótico. Síndrome de POEMS. Gamopatias monoclonais.
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Keywords: myeloma. Osteosclerotic Myeloma. POEMS syndrome. Monoclonal gammopathies.
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Abstract:
INTRODUCTION: Multiple myeloma is a plasma cell neoplasm characterized by multiple tumor foci of bone marrow infiltration with a monoclonal peak of globulins. The diagnosis is made based on a combination of clinical and laboratory features, and is established through the presence of two mandatory criteria, a major and a minor criterion. Despite this, it is still a disease of late diagnosis. In the meantime, the current study aims to review the clinical and diagnostic aspects of Osteosclerotic Myeloma which, due to incipient knowledge in general medicine, ends up not arousing recurrent clinical suspicion. METHODOLOGY: This is a narrative review of articles published in the last decades on clinical aspects of POEMS Syndrome. The research tools were Scielo, PubMed, Google Scholar and UpToDate. Studies whose discussion presented clinical manifestations and diagnostic protocols of the disease were included, as well as case reports with a course consistent with the natural history of the disease and the existing information about it until the present time. RESULTS: Osteosclerotic myeloma is also known by the acronym that relates its clinical findings: POEMS Syndrome. The acronym stands for, letter by letter: symmetrical polynoeuropathia, organomegaly (hepatosplenomegaly), endocrinopathy (hypogonadism), myeloma, skin (hyperpigmentation). The diagnosis is made based on a combination of clinical and laboratory features and is established through the presence of two mandatory criteria: a major criterion and a minor criterion. CONCLUSIONS: Although osteosclerotic myeloma represents a rare disease, it is important to disseminate its clinical spectrum and diagnosis for an earlier understanding of the disease's manifestations, as in the case of a general practitioner's suspicion.
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Número de páginas: 8
- Nanna Krisna Baião Vasconcelos
- Raúl Adame Paredes
- Oswaldo Neguib Cervera Suárez
- Letícia Almeida Meira
- Ronny Almeida Meira
- Leticia Fernandes Silva Santana
- Márcia Gabryella Rocha de Oliveira
- Cecília Silva Santos
- Raul Cézar Rosa Santos Góis
- Nívea Victória da Silva Costa
- Lara Almeida Oliveira
- Júlia Helen Gomes Santos de Souza