SARS-CoV-2 Como Fator de Risco Para AVC
Introdução: Embora a SARS-CoV-2 seja uma doença com mecanismos biológicos e fisiopatológicos pouco elucidados, a miríade de sintomas associadas a ela suscitou uma gama de estudos para encontrar explicação dos mesmos. Entre estes, as complicações tromboembólicas e hematológicas encefálicas são de grande interesse devido ao acréscimo na letalidade da infecção. Objetivo: Analisar a possível associação entre AVC e infecção pelo COVID-19. Materiais e Métodos: Foram pesquisados artigos originais, estudos de caso e revisões sistemáticas que associaram AVC e COVID-19 publicados em 2020 nas bases de dados Google Scholar, Pubmed e Cochrane Library. Resultados e Discussão: Uma casuística total de 21 pacientes com infecção pelo COVID-19 e AVC demonstrou que 71% tinham fatores de risco para evento cerebrovascular. Os principais sintomas apresentados foram febre, tosse, mialgia, letargia, confusão mental, hemiparesia, ataxia e afasia. Um dos estudos apontou que mesmo após ajustes dos fatores de risco, pacientes com COVID-19 apresentam chance 28% maior que a população geral para desenvolver AVC. O estado de hipercoagulabilidade observado em muitos pacientes parece contribuir no período de nadir da infecção. Mudanças no padrão respiratório e alteração do nível de consciência são postulados como sinais prodrômicos, sem fortes evidências. Conclusão: No panorama atual é impossível discernir o COVID-19 como causa direta isolada ou desencadeadora do AVC em pacientes com fatores de risco. No entanto, pacientes em que há associação das duas doenças tiveram maior gravidade e mais sequelas. Mais estudos são necessários para corroborar ou descartar essa relação.
SARS-CoV-2 Como Fator de Risco Para AVC
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DOI: 10.22533/at.ed.10621080220
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Palavras-chave: COVID-19; SARS-CoV-2; Epidemia por Novo Coronavírus (2019-nCOV); Acidente Vascular Cerebral; Doenças Cerebrovasculares.
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Keywords: COVID-19; SARS-CoV-2; Novel Coronavirus Epidemic (2019-nCOV); Stroke; Cerebrovascular Diseases.
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Abstract:
Introduction: Although SARS-CoV-2 is a disease with poorly elucidated biological and pathophysiological mechanisms, the myriad of symptoms associated with it have prompted a range of studies to find an explanation for them. Among these, brain thromboembolic and hematological complications are of great interest due to the addition to the lethality of the infection. Objective: To analyze the possible association between stroke and COVID-19 infection. Materials and Methods: Original articles, case studies and systematic reviews that associated stroke and COVID-19 published in 2020 in the Google Scholar, Pubmed and Cochrane Library databases were searched. Results and Discussion: A total sample of 21 patients with COVID-19 infection and stroke demonstrated that 71% had risk factors for cerebrovascular event. The main symptoms presented were fever, cough, myalgia, lethargy, mental confusion, hemiparesis, ataxia and aphasia. One of the studies pointed out that even after adjusting for risk factors, patients with COVID-19 have a 28% greater chance than the general population to develop stroke. The hypercoagulability state observed in many patients seems to contribute to the nadir period of the infection. Changes in breathing pattern and altered level of consciousness are postulated as prodromal signs, without strong evidence. Conclusion: In the current scenario, it is impossible to discern COVID-19 as a direct isolated or triggering cause of stroke in patients with risk factors. However, patients with an association of the two diseases had greater severity and more sequelae. Further studies are needed to corroborate or discard this relationship.
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Número de páginas: 8
- Juliana Jeanne Vieira de Carvalho
- Bruna Stoinski Fonseca Affonso
- Luiz Cristovam Ponte Azevedo
- Juliana Alves de Sousa Barros
- Karen Lúcia Ferreira Santos Porto
- Larissa Emanuela Fernandes Marinho
- Larissa Rodrigues Assunção
- Felipe Gomes Boaventura
