REABILITAÇÃO NEUROMOTORA PARA O PACIENTE COM TRAUMA RAQUIMEDULAR - SÍNDROME DE BROWN SÉQUARD
O traumatismo raquimedular se
caracteriza pela interrupção traumática, parcial
ou total, de um dos segmentos da medula
vertebral. Uma hemissecção medular gera
sintomas atípicos, levando o paciente ao quadro
conhecido como Síndrome Brown Séquard
caracterizado por perda motora ipisilateral e
déficit sensitivo do lado contralateral à lesão. Por
tanto, este estudo tem como objetivo observar
os benefícios da fisioterapia no ganho de função
da marcha e sensibilidade de um paciente
com diagnóstico de trauma raquimedular
com manifestação clínica dessa síndrome. O
presente estudo é um relato de caso descritivo,
qualitativo, observacional, de caráter local, sem
intervenção, com análise documental. A amostra
corresponde a um sujeito do sexo masculino, 22
anos, vítima de acidente motocilístico que gerou
lesão traumática na medula espinhal a nível T4,
T5 e T6, com queixa principal de parestesia
em membro inferior direito, algia em membro
inferior esquerdo e coluna torácica, e marcha
do tipo escarvante. A evolução do paciente foi
mensurada frente análise comparatória entre
os dados inseridos no prontuário, atualizadas
a cada sessão. Enfatizou-se a evolução da
sensibilidade, classificada através do mapa de
dermátomos, e a função da marcha, avaliada
através da inspeção durante a deambulação,
com registro na ficha de evolução. Ao final, o
paciente apresentou ganhos de força muscular
(Escala Kendall- grau 4), sensibilidade tátil a
nível de L3-L4 e execução da marcha que é realizada com contração mais efetiva do
músculo tibial anterior para a descarga de peso em calcanhar. Logo, a fisioterapia foi
determinante para o ganho funcional do paciente.
REABILITAÇÃO NEUROMOTORA PARA O PACIENTE COM TRAUMA RAQUIMEDULAR - SÍNDROME DE BROWN SÉQUARD
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DOI: 10.22533/at.ed.81919131120
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Palavras-chave: Trauma; Medula Espinhal; Síndrome Brown Séquard; Fisioterapia
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Keywords: Trauma; Spinal cord; Brown Séquard syndrome; Physiotherapy
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Abstract:
Spinal cord injury is characterized by the partial or total traumatic
interruption of one of segments by the spinal cord. A medullary hemisection generates
atypical symptoms, leading the patient to condition known as Brown Séquard Syndrome,
manifesting ipisilateral motor loss and sensory deficit in side contralateral to lesion.
Therefore, this study aims to observe benefits of physiotherapy in gait function gain
and sensitivity of a patient with a spinal cord trauma with clinical manifestation of this
syndrome. The present study is an account of descriptive, qualitative, observational,
local, without intervention, with documentary analysis of medical records. The sample
comprised a male subject, 22 years old, a motorcycle accident victim who caused
traumatic injury to the spinal cord at T4, T5 and T6 levels, with a major complaint
of paresthesia in right lower limb, algia in left lower limb and thoracic spine, and
scrambling type gait. The evolution of patient was measured against a comparative
analysis between the data inserted in the medical record, updated at each session. It
was emphasized the evolution of sensitivity, classified through map of dermatomes,
and gait function, assessed through inspection during ambulation, with record in
evolution chart. At the end, the patient presented gains of muscle strength (Kendallgrade
4 scale), tactile sensitivity at L3-L4 level and gait execution that is performed
with more effective contraction of anterior tibial muscle for heel weight discharge, thus,
physiotherapy was determinant for functional gain of the patient.
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Número de páginas: 9
- Sting Ray Gouveia Moura
- Natália Ramalho Figueredo
- Camila Ferreira Alves
- Patrícia Cordeiro Oliveira
- Priscila Andrade da Costa
- Rodrigo Canto Moreira
- Diana Marrocos de Oliveira
