QUIMIOTERAPIA AEROSSOLIZADA PRESSURIZADA PERITONEAL PARA CONTER CARCINOMAS PERITONEAIS
Resumo: Introdução: A carcinomatose peritoneal consiste em possível evolução de neoplasias primárias peritoneais. O tratamento mais eficaz para suprimir a metástase baseia-se na citorredução cirúrgica juntamente com quimioterapia intraperitoneal, a qual é feita com substâncias líquidas. Foi testado uma técnica para a infusão do líquido, a Quimioterapia Aerossolizada e Pressurizada Peritoneal (PIPAC) que faz do líquido um spray aerossolizado, objetivando maior abrangência e potencialidade do material quimioterápico. Objetivo: Discutir a respeito da PIPAC como quimioterapia intraperitoneal para carcinomatose peritoneal. Método: Revisão de literatura de artigos relevantes das bases de dados Scielo, Pubmed e Medline. Resultados: É indicado para pacientes que não tiveram a retirada total da carcinomatose. A técnica necessita de uma sala cirúrgica adaptada com pressão negativa, paredes hermeticamente vedadas e ventilação de fluxo de ar laminar. Há critérios rigorosos para a segurança do médico e do paciente, pois se trata de um agente quimioterápico citotóxico. Necessita do equipamento BhioQap, aspirador de micropartículas, monitores de anestesia visíveis, com terminal fora da sala cirúrgica. Faz-se uma incisão acima do umbigo, posteriormente a cavidade peritoneal é alcançada através da técnica de Hasson. É feito diagnóstico aspirando o líquido ascítico para possíveis biópsias; a segunda fase é terapêutica e consiste da aerossolização da quimioterapia intraperitoneal que é feita pelo BhioQap, que faz a infusão de forma programada. Conclusão: O efeito é benéfico por aumentar a amplitude da terapia, diminuir a morbidade e proporcionar recuperação rápida. Nos próximos procedimentos, a incisão pode ser feita no mesmo local da anterior.
QUIMIOTERAPIA AEROSSOLIZADA PRESSURIZADA PERITONEAL PARA CONTER CARCINOMAS PERITONEAIS
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DOI: 10.22533/at.ed.56621040818
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Palavras-chave: PIPAC; carcinoma; peritoneal; quimioterapia convencional.
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Keywords: PIPAC; carcinoma; peritoneal; conventional chemotherapy
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Abstract:
Abstract: Introduction: A peritoneal carcinomatosis consists of a possible evolution of primary peritoneal neoplasms. The most effective treatment to suppress metastasis is based on surgical cytoreduction combined with intraperitoneal chemotherapy, made with liquid substances. A technique for the infusion of the liquid, Aerosolized and Pressurized Peritoneal Chemotherapy (PIPAC) was tested, which turns the liquid into an aerosolized spray, aiming at greater coverage and potentiality of the chemotherapeutic material. Objective: To discuss PIPAC as intraperitoneal chemotherapy for peritoneal carcinomatosis. Method: Literature review of articles relevant to the Scielo, Pubmed and Medline databases. Results: It is indicated for patients who have not had a complete removal of the carcinomatosis. The technique needs an operating room adapted with negative pressure, hermetically sealed walls and compatible with the laminar air flow. There are strict criteria for the safety of the doctor and the patient, as it is a cytotoxic chemotherapeutic agent. Need the BhioQap equipment, microparticle aspirator, monitors for the required anesthesia, with terminal for the operating room. An incision is made above the navel, then the peritoneal cavity is reached using the Hasson technique. Diagnosis is made by aspirating ascitic fluid for possible biopsies; the second phase is therapeutic and consists of the aerosolization of intraperitoneal chemotherapy that is done by BhioQap, which makes an infusion in a programmed way. Conclusion: The effect is beneficial because it increases the amplitude of therapy, decreases morbidity and provides rapid recovery. In the next procedures, the incision can be made in the same location as the previous one.
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Número de páginas: 8
- Eduarda Andrade Rocha de Oliveira
- João Victor Vasconcelos Sanches
- Luana Menezes Azevedo