PULMONARY TUBERCULOSIS IN A PATIENT WITH COLONIC NEOPLASM AFTER ADJUVANT CHEMOTHERAPY
Esse relato de caso consiste em um paciente masculino de 70 anos de idade com câncer de cólon em estágio III e tuberculose pulmonar. Esse paciente foi diagnosticado com adenocarcinoma colônico bem diferenciado. O tratamento escolhido foi a quimioterapia adjuvante com o regime FLOX (5-fluorouracil, leucovorin e oxaliplatina). Aproximadamente 7 meses após o término do tratamento quimioterápico, o paciente foi diagnosticado com tuberculose pulmonar, iniciando o tratamento em setembro e finalizando em fevereiro de 2019. O relato de caso demonstrou uma tuberculose ativa em um paciente com adenocarcinoma colônico. Os dados nesse artigo não são suficientes para concluir se é uma reativação ou uma infecção primária, necessitando de testes diagnósticos prévios para confirmação. Assim como não há dados suficientes para afirmar que a imunossupressão que acarretou a infecção foi devido ao tratamento quimioterápico ou pelos efeitos da malignidade. Enfim, tais associações requerem um estudo aprofundado para melhor identificar os fatores de risco para infecção ou reativação de tuberculose pulmonar em pacientes com câncer de cólon. Ademais, ressalta-se a importância de descartar tuberculose latente antes de iniciar quimioterapia ou radioterapia.
PULMONARY TUBERCULOSIS IN A PATIENT WITH COLONIC NEOPLASM AFTER ADJUVANT CHEMOTHERAPY
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DOI: 10.22533/at.ed.67920121114
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Palavras-chave: Câncer colônico, Tuberculose Pulmonar, Antineoplásicos
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Keywords: Colonic Neoplasms; Tuberculosis, Pulmonary; Antineoplastic Agents.
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Abstract:
This paper reports a case of a 70-year-old male patient with pulmonary tuberculosis and colonic neoplasm staging III. This patient was diagnosed in May 2017 with well-differentiated colon adenocarcinoma. The chemotherapeutic treatment chosen was an adjuvant FLOX regimen (5-fluorouracil, leucovorin and oxaliplatin). Approximately 7 months after the end of chemotherapy, the patient was diagnosed with pulmonary TB, starting treatment in September and ending in February 2019. The case reported shows an active pulmonary TB in a patient with colon adenocarcinoma. The data in this report are not enough to conclude if it is a primary infection or a reactivation, requiring previous diagnostic tests to confirm. There is also insufficient data to affirm if the immunosuppression that caused the infection was due to the chemotherapy with FLOX or to the effects of the malignancy. Finally, such associations require an in-depth study to better identify the risk factors for TB infection or reactivation in patients with colonic neoplasm. Just as it is important to rule out latent TB before starting chemotherapy or radiotherapy.
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Número de páginas: 5
- Adriana Pinheiro Bezerra Pires
- Marilia Teixeira Rodrigues Martins
- Isabel Veras Beleza
- Rebeca Abreu Silva
- Isaac de Sales Oliveira da Costa
- Manuela Silveira de Sant'Ana