PREVALÊNCIA E PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE ARTRITE SÉPTICA EM CRIANÇAS ATENDIDAS EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA EM PEDIATRIA NO ESTADO DO PARÁ
Introdução: A dor e o edema articulares são queixas frequentes nas salas de emergência pediátrica, destacando-se a artrite séptica como principal diagnóstico diferencial, requerendo agilidade na confirmação e instituição de tratamento, pois pode evoluir para destruição irreversível da articulação, com lesão motora ou sepse. Objetivo: identificar a prevalência de artrite séptica em pacientes de 0-12 anos atendidos no ambulatório de ortopedia de um centro de referência em pediatria no Estado do Pará. Método: estudo transversal, quantitativo e observacional. Foram utilizados prontuários para coleta dos dados. A pesquisa foi aprovada pelo comitê de ética da instituição pelo parecer nº 3.126.022. Resultados: dos 216 pacientes atendidos, 13 (6,02%) correspondiam a quadros infecciosos. Destes, 5 (38,46%) foram de artrite séptica, a segunda mais prevalente, atrás apenas da Osteomielite (46,15%). As articulações acometidas foram joelho (40%) e quadril (60%), sempre monoarticular. Houve predominância de casos no sexo masculino (80%). A média de idade foi 9,8 anos. Nenhum caso ocorreu após trauma, sugerindo-se outras formas de contaminação. Discussão: A alta morbidade relacionada ao quadro determina que o diagnóstico precoce e início adequado do tratamento são de extrema importância para se evitar a destruição, formação de sequelas e perda irreversível da função articular. Geralmente os esquemas antimicrobianos consistem na associação de penicilina antiestafilocócica, como oxacilina, a uma cefalosporina de terceira geração, como ceftriaxona ou cefotaxima, com ajuste após identificação do agente causal. Os antibióticos devem ser sempre associados à drenagem e limpeza articular cirúrgica. Conclusão: O perfil epidemiológico encontrado concorda com a literatura científica. Todavia, reforça que, apesar dos principais fatores predisponentes da artrite séptica serem o trauma e baixa imunidade do hospedeiro, sua ausência não exclui o diagnóstico.
PREVALÊNCIA E PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE ARTRITE SÉPTICA EM CRIANÇAS ATENDIDAS EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA EM PEDIATRIA NO ESTADO DO PARÁ
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DOI: 10.22533/at.ed.02520160425
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Palavras-chave: Artrite Infecciosa; Pediatria; Perfil Epidemiológico.
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Keywords: Arthritis, Infectious; Pediatrics; Health Profile
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Abstract:
Introduction: Joint pain and edema are frequent complaints in pediatric emergency rooms, with septic arthritis standing out as the main differential diagnosis, requiring fast confirmation and treatment, because it may progress to irreversible joint destruction, with motor impairment and sepsis Objective: Identify the prevalence of septic arthritis in patients aged 0-12 years treated in a orthopedics outpatient clinic of a pediatric referral center in the state of Pará. Method: It is a cross-sectional, quantitative and observational study. Medical records were used for data collection. The research was approved by the ethics committee by the code number 3.126.022. Results: Among the 216 patients treated, 13 (6.02%) corresponded to infectious conditions. Of these, 5 (38.46%) were septic arthritis, the second most prevalent, after only osteomyelitis (46.15%). The affected joints were knee (40%) and hip (60%), always monoarticular. There was a predominance of cases in males (80%). The average age was 9.8 years. No cases occurred after trauma, suggesting other ways of contamination. Discussion: The high morbidity related to the condition determines that early diagnosis and appropriate treatment initiation are extremely important to avoid destruction, sequelae formation and irreversible loss of joint function. Antimicrobial regimens generally consist of the combination of antistaphylococcal penicillin, such as oxacillin, with a third generation cephalosporin, such as ceftriaxone or cefotaxime, with adjustment after identification of the causative agent. Antibiotics should always be associated with drainage and surgical joint cleaning. Conclusion: The epidemiological profile found agrees with the scientific literature. However, it reinforces that, although the main predisposing factors of septic arthritis are trauma and low host immunity, its absence does not exclude the diagnosis.
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Número de páginas: 8
- Heruenna Castro da Silva Conceição
- Adriana Veiga da Conceição Silva
- Anna Flávia Altieri Lobo dos Santos
- André Luiz Nunes da Silva Carlos
- Bruna Nunes Costa
- Danilo Jun Kadosaki
- Letícia da Cunha Andrade
- Luiz Carlos Sousa de Castro
- Polyana Nathércia Vale da Luz
- Thalles Ricardo Melo de Souza
- Andréa Luzia Vaz Paes
- Danielle Moreno Fernandes Furtado
