OPÇÕES TERAPÊUTICAS PARA ESTÁGIO INICIAL DA DOENÇA DE ALZHEIMER: UMA REVISÃO DE LITERATURA
Introdução: A prevalência da doença de Alzheimer (DA) aumenta progressivamente com o envelhecimento, sendo este, o maior fator de risco para o desenvolvimento da doença. Decorre do acúmulo de fragmentos de proteínas no cérebro com formação de placas amiloides e emaranhados neuronais. A formação destas predispõe uma inflamação de baixo grau e perda neuronal; comprometendo, desta forma, progressivamente regiões cerebrais responsáveis por funções cognitivas, alterando memória, atenção, compreensão, entre outros. Ainda não existem tratamentos eficazes disponíveis no controle da progressão da DA. Objetivo: revisão de literatura sobre as diferentes opções terapêuticas na doença de Alzheimer em estágio inicial. Métodos: busca sistemática utilizando os descritores "(early alzheimer [Title]) AND (treatment) AND (prognosis) NOT (case report)" na base de dados pubmed, totalizando 16 artigos. Foram incluídos os artigos completos dos últimos 10 anos em humanos e excluídos os artigos de revisão, resultando na revisão em 8 artigos. Resultados: Pacientes com DA submetidos a terapias de estimulação léxico-semântica e magnética transcraniana apresentaram melhora nas habilidades de linguagem e psicomotora, respectivamente. Pacientes com DA leve após treinamento de memória prospectiva, obtiveram maior precisão (90%) pós-tratamento para realização de tarefas de memória prospectiva. Em pacientes idosos com risco de declínio cognitivo foi observada uma progressão mais lenta em pacientes que fizeram uso de drogas do IFNβ1a. A medicação "atabecestat" reduziu o biomarcador Aβ nestes pacientes. Por fim, Bredesen demonstrou que protocolos relacionados à avaliação de estado metabólico podem interferir positivamente no cognitivo dos pacientes. Conclusão: Diversas abordagens terapêuticas vêm sendo estudadas a fim de amenizar os déficits cognitivos gerados pela doença. A estimulação elétrica e léxico-semântica causaram melhoras em diversas habilidades. Medicações, tais como, IFNβ1a e “atabecestat" revelaram-se protetoras e redutoras de biomarcadores, respectivamente.
OPÇÕES TERAPÊUTICAS PARA ESTÁGIO INICIAL DA DOENÇA DE ALZHEIMER: UMA REVISÃO DE LITERATURA
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DOI: 10.22533/at.ed.72321010917
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Palavras-chave: Doença de Alzheimer; Tratamento; Prognóstico
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Keywords: Alzheimer Disease; Treatment; Prognosis
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Abstract:
Introduction: Alzheimer's disease (AD) increases progressively with aging, which is the biggest risk factor for this disease. It results from the accumulation of protein fragments in the brain with the formation of amyloid plaques and neurofibrillary tangles. This formation predisposes to low-grade inflammation and neuronal loss which progressively compromise brain regions responsible for cognitive functions, altering memory, attention, understanding, among others. Still, there are no effective treatments available to control the progression of AD. Objective: a review of literature on the different therapeutic options in early-stage Alzheimer's disease. Methods: systematic search using the descriptors "(early Alzheimer [Title]) AND (treatment) AND (prognosis) NOT (case report)" in PubMed database, resulting in 16 articles. Were included the full articles of the last 10 years in humans and were excluded the review articles, resulting in the review of 8 articles. Results: Patients with AD who underwent lexical-semantic and transcranial magnetic stimulation therapies showed improvement in language and psychomotor skills, respectively. Patients with mild AD after prospective memory training, achieved greater accuracy (90%) post-treatment to perform prospective memory tasks. In elderly patients at risk of cognitive decline, a slower progression was observed in patients who used IFNβ1a drugs. The drug "atabecestat" reduced the Aβ biomarker in these patients. Finally, Bredesen demonstrated that protocols related to the assessment of metabolic status can positively interfere with the patients' cognitive. Conclusion: Several therapeutic approaches have been studied in order to improve the cognitive deficits generated by the disease. Electrical and lexical-semantic stimulation caused improvements in several skills. Drugs such as IFNβ1a and “atabecestat" proved to be protective and reduce biomarkers, respectively.
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Número de páginas: 7
- Ana Luísa Hümmelgen
- Carolina dos Anjos Bastos
- Rafael Granemann da Silva Piola
- Ana Fátima Volkmann
- Giovanna Giacomin
