MIOMA PARIDO: UM RELATO DE CASO
INTRODUÇÃO: Leiomiomas são
tumores benignos que surgem no miométrio,
contêm quantidade variável de tecido conjuntivo
fibroso e, aproximadamente, 75% dos casos
são assintomáticos. OBJETIVO: O objetivo
desse relato é apresentar um caso raro de
mioma parido expelido espontaneamente.
MÉTODO: As informações do trabalho foram
obtidas por prontuário, entrevista com o
médico, ultrassonografia e revisão literária.
RESULTADO: Q.R.C, 28 anos, sexo feminino,
secundípara, com sangramento transvaginal
pós-menstrual 20 dias após a primeira consulta,
acompanhado de corrimento vaginal amarelo
com odor, prurido vulvar, dispareunia. Na
citologia cérvico-vaginal, realizada há 8 meses,
apresentou resultado inflamatório. Ao exame
especular, colo uterino de difícil visualização,
com presença de secreção amarelo-ferruginosa
e forte odor. Feita a ultrassonografia (USG)
pélvica transabdominal e transvaginal notou-se
útero (489cm³), contendo miomas (subseroso,
intramural e subseroso), inclusive mioma parido.
Foi iniciada terapêutica clínica com metronidazol
oral 250mg, por 7 dias e em creme vaginal por
8 dias, e então, encaminhada para tratamento
cirúrgico. Após 13 dias, a mesma eliminou um
mioma pela vagina, levando-o para o exame.
Exibiu melhora do corrimento vaginal. Como
conduta, repetiram-se as medicações anteriores
e solicitadas USG pélvica e transvaginal. No mês
seguinte, evidenciou-se: útero (103cm³), com
mioma subseroso e intramural. Portanto, não
foi mais indicado tratamento cirúrgico, apenas
acompanhamento ultrassonográfico em 3
meses e anticoncepcional oral. CONCLUSÃO:
O tratamento definitivo da miomatose sintomática é cirúrgico. Porém, diante da raridade
do caso, a conduta foi retificada para acompanhamento e exame ginecológico de
rotina, já que mulheres com miomatose assintomática não necessitam tratamento.
MIOMA PARIDO: UM RELATO DE CASO
-
DOI: 10.22533/at.ed.44719250916
-
Palavras-chave: Leiomioma; Técnicas de Diagnóstico Obstétrico e Ginecológico; Terapia por Ultrassom.
-
Keywords: Leiomyoma; Diagnostic Techniques, Obstetric and Gynecological; Ultrasonic Therapy
-
Abstract:
INTRODUCTION: Leiomyomas are benign tumors that appear in the
myometrium, which contains a variable amount of fibrous connective tissue and
approximately 75% of cases are asymptomatic. OBJECTIVE: The objective of this
report is to present a rare case of spontaneously expelled myoma. METHODS: The
information of the study was obtained by medical record, interview with the doctor,
ultrasonography and literature review. RESULTS: Q.R.C, 28 years old, female, two
pregnancies, with transvaginal bleeding post menstruation 20 days after the first
consultation, accompanied by yellow vaginal discharge with odor, vulvar pruritus,
dyspareunia. In cervical-vaginal cytology, performed 8 months ago, the patient
presented inflammatory results. On specular examination, the uterine cervix was
difficult to visualize, with the presence of yellow-feruginous secretion and a strong
odor. After transabdominal and transvaginal pelvic ultrasonography (USG), a uterus
(489cm³) containing myomas (subserosal, intramural and subserosal) was noticed,
including spontaneously expelled myoma. Clinical therapy with metronidazole 250mg
was initiated, oral use for 7 days and vaginal cream for 8 days, then, referred for surgical
treatment. After 13 days, she eliminated a myoma through the vagina, taking it to the
exam. She showed improvement in vaginal discharge. As a management, previous and
requested pelvic and transvaginal USG were repeated. In the following month, the exam
showed: uterus (103cm³), with subserosal and intramural myoma. Therefore, surgical
treatment was no longer indicated, only ultrasound follow-up at 3 months and oral
contraceptives. CONCLUSION: The definitive treatment of symptomatic myomatosis
is surgical, however, due to the rarity of the case, the management was rectified for
routine gynecological follow-up and examination, since women with asymptomatic
myomatosis do not require treatment.
-
Número de páginas: 15
- Ingrid Ramalho Dantas de Castro
- Maíra Rodrigues Teixeira Cavalcante
- Ingrid Botelho Ribeiro
- Lara Nilian de Azevedo Guedes
- Marcus Vinicius Quirino Ferreira
- Erica de Brito Marques Cruz
- Isabela Vieira Melo
- Marília Rebecca Ferreira Rodrigues
- Rodrigo Rocha Nascimento
- Fernando Carlos do Nascimento Silva
- Gabriela Rocha Nascimento