MELORREOSTOSE: UM RELATO DE CASO MELORHEOSTOSIS: CASE REPORT
A melorreostose é uma doença
esclerosante benigna rara, que afeta igualmente
os sexos e envolve mais frequentemente o córtex
de ossos longos no esqueleto apendicular e no
tecido mole adjacente. A incidência é estimada
em 0,9 por 1.000.000 habitantes. Clinicamente,
pode ser assintomático, pois também pode
estar associado ao encurtamento dos membros,
deformidade óssea, dor local e rigidez articular.
“Cera de vela derretida” é um sinal radiológico
clássico associado à hiperostose cortical.
Apresentamos um caso observado em um
ambulatório de reumatologia em João Pessoa.
Paciente do sexo feminino, 69 anos de idade,
com dor poliarticular, rigidez e edema, incluindo
joelhos, coluna e membros superiores há 10
anos e aumento gradativo nos últimos 4 anos.
Também queixou de dor nos ossos do carpo,
principalmente na mão esquerda. Além dos
sintomas, observa-se hiperostose irregular
que afeta radiologicamente as costelas e o
quinto dedo direito associado à presença de
cistos subcondrais. Dessa forma, o paciente foi
diagnosticado com melorreostose e solicitouse
a tomografia computadorizada para
acompanhamento, a fim de melhor avaliar as
alterações radiológicas e firmar o diagnóstico.
Ainda, não há tratamento específico e o uso de
anti-inflamatórios não esteroides e analgésicos
ajuda a aliviar a dor crônica, a fim de promover a
reabilitação por meio da fisioterapia. A cirurgia é
indicada para os casos, incluindo contraturas e
deformidades graves. Em conclusão, este relato
de caso traz à luz a necessidade de melhor
compreensão da fisiopatologia da melorrefeose
quanto à promoção de maior conhecimento
sobre a entidade.
MELORREOSTOSE: UM RELATO DE CASO MELORHEOSTOSIS: CASE REPORT
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DOI: 10.22533/at.ed.97919240715
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Palavras-chave: Melorreostose; Osteosclerose; Hiperostose; Relatos de casos
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Keywords: Melorheostosis; Osteosclerosis; Hyperostosis; Case Reports
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Abstract:
Melorheostosis is a rare, benign sclerosing disease, that affects both
genders equally and most frequently involves long bones cortices in the apendicular
skeleton and adjacent soft tissue. Melorheostosis incidence is estimated to be 0,9 per
1,000,000 inhabitants. Clinically, it can be asymptomatic as it can also be associated
to shortening of limbs, bone deformity, local pain and joint stiffness. “Melted candle
wax” is a classic radiologic sign associated to cortical hyperostosis. We present a
case observed in a rheumatology ambulatory in João Pessoa. A 69-year-old female
with polyarticular joint pain, stiffness and swelling, including both knees, spine, and
upper limbs that started 10 years ago and gradually increased on the last 4 years.
She also complained about pain on the carpal bones, mainly on the left hand. Besides
her symptoms, irregular hiperostosis is seen radiologically affecting ribs and the fifth
right finger associated to the presence of subchondral cysts. Thereby, the patient was
diagnosed with melorheostosis and a computed tomography scan was requested to
follow-up, to better evaluate the radiological alterations and to firm the diagnostic.
Despite melorheostosis being a benign disease it can cause large morbidity. Yet,
there is no specific treatment and the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and
analgesics help to ease the chronic pain in order to promote rehabilitation through
physical therapy. Surgery is indicated to those cases including contractures and severe
deformities. In conclusion, this case report brings up the need of better understanding
melorheostosis physiopathology concerning the promotion of further knowledge about
the entity
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Número de páginas: 15
- Hanna Beatriz Avelino de Andrade
- Isabella Cristina Muniz Honorato
- José Humberto de Oliveira Lisbôa Júnior
- Vitor Henrique Campoy Guedes
- Rafaella Maria de Freitas Estrela
- Teresa Patricia Acebey Crespo
- Pablo Duarte Lima