MANIFESTAÇÕES RESPIRATÓRIAS E ALTERAÇÕES RADIOGRÁFICAS DO SARAMPO NA INFÂNCIA
Introdução: o sarampo foi considerado erradicado das Américas em 2016, mas têm ocorrido surtos da doença desde então. Suas manifestações respiratórias são frequentes e a pneumonia é a complicação responsável pelo maior número de óbitos, principalmente em crianças menores de 5 anos. Um paciente pode contaminar até 18 outras pessoas. O presente trabalho descreve as manifestações respiratórias e alterações radiográficas de pacientes com sarampo atendidos em hospital pediátrico.
Método: trata-se de estudo do tipo série de casos de crianças com sarampo, com confirmação laboratorial, internadas no Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira (IPPMG-UFRJ) entre janeiro de 2019 e fevereiro de 2020. Foram incluídos todos os pacientes atendidos no período e excluídos aqueles que não possuíam dados suficientes nos prontuários. As variáveis estudadas foram: idade, sexo, sinais e sintomas, história de contato, valores de frequência respiratória (FR) e saturação de oxigênio (O2), hemograma, radiografia de tórax, secreção nasofaríngea, urina, sorologia, internação e complicações. Análise estatística descritiva com frequências e percentuais.
Resultados: O exantema esteve presente em 17 pacientes (100%) e a febre em 16 (94%). A anemia se destacou entre os distúrbios hematológicos, presente em 5/12 (41,66%) dos pacientes abaixo de 1 ano; 50% das crianças menores de 1 ano apresentaram conjuntivite. Cinco (29%) pacientes relataram contato com sarampo. Houve 1 caso de hipóxia em menores de 1 ano (8,33%); 8 pacientes apresentavam radiografias de tórax normais (47%) e 4 (24%) com alterações: 3 espessamentos peribrônquicos e 1 opacidade em base pulmonar. Quinze pacientes apresentaram IgM positivo (88%). Otite e diarreia apareceram como complicações apenas 1 vez cada (6%). Não houve casos de pneumonia. Houve 6 internações em crianças menores de 1 ano.
Conclusões: apesar da necessidade de internação, não houve casos de pneumonia. A doença pode estar reaparecendo devido a falhas na cobertura vacinal.
MANIFESTAÇÕES RESPIRATÓRIAS E ALTERAÇÕES RADIOGRÁFICAS DO SARAMPO NA INFÂNCIA
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DOI: 10.22533/at.ed.57321040814
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Palavras-chave: Sarampo, Infecções respiratórias, Radiografia, Criança, Pneumonia
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Keywords: Measles, Respiratory tract infections, Radiography, Child, Pneumonia
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Abstract:
Introduction: measles was considered eradicated from the Americas in 2016, but outbreaks of the disease have occurred ever since. Its respiratory manifestations are frequent and pneumonia is the complication responsible for the highest number of deaths, especially in children under 5 years of age. A patient can infect up to 18 people. The present study describes respiratory manifestations and radiological findings of measles patients treated in a pediatric hospital.
Methods: this is a case series study of children with measles, with laboratorial confirmation, admitted to the Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira (IPPMG-UFRJ) between January of 2019 and February of 2020. All patients seen during the period were included and those who did not have sufficient data in the medical records were excluded. The variables studied were: age, sex, signals and symptoms, contact history, respiratory frequency (FR) and oxygen (O2) saturation, blood count, chest X-ray, nasopharyngeal secretion, urine, serology, hospitalization and complications. Descriptive statistical analysis with frequencies and percentages.
Results: exanthema was present in 17 patients (100%) and fever in 16 (94%). Anemia stood out among hematological disorders, present in 5/12 (41,66%) patients below 1 year old; 50% of children under 1 year of age had conjunctivitis. Five (29%) patients reported contact with measles. There was 1 case of hypoxia in children under 1 year of age (8,33%); 8 patients had normal chest X-rays (47%) and 4 (23%) with alterations: 3 peribronchial thickenings and 1 pulmonary base opacity. Fifteen patients had positive IgM (88%). Otitis and diarrhea appeared as complications only 1 time each (6%). There were no cases of pneumonia. There were 6 hospitalizations in children under 1 year of age.
Conclusions: despite the need for hospitalization, there were no cases of pneumonia. The disease may be reappearing due to failures in vaccination coverage.
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Número de páginas: 13
- Fernanda de Carvalho Zonis
- Ana Luiza Franco Scholte
- Analucia Mendes da Costa
- Rafaela Baroni Aurílio
- Clemax Couto Sant'Anna
- Guilherme Homem de Carvalho Zonis
