MANEJO DA HIDROCEFALIA NO PÓS-OPERATÓRIO DE ANEURISMA CEREBRAL
Os autores apresentam um caso de hidrocefalia no pós-operatório de aneurisma cerebral em paciente de 62 anos que deu entrada no Hospital Municipal Djalma Marques, em São Luís, Maranhão, com quadro de cefaleia súbita e rebaixamento do nível de consciência. Em tomografia computadorizada de crânio, evidenciou-se hemorragia subaracnóidea difusa e à angiografia cerebral, a presença de dilatação aneurismática em topografia de artéria comunicante anterior. A paciente foi transferida ao Hospital Universitário Presidente Dutra e submetida a Microcirurgia Vascular Intracraniana e Terceiro Ventriculostomia. Nas tomografias computadorizadas de crânio de controle, foi constatado dilatação ventricular supratentorial com sinais de transudação subependimária frontal bilateral, indicando a presença de hidrocefalia refratária a Terceiro ventriculostomia. Porém, paciente manteve-se sem alteração da marcha e sem alteração cognitiva, que somados a presença de infecção ativa, foram fatores determinantes na decisão de postergar a realização da Derivação Ventricular Peritoneal de Alta Pressão.
MANEJO DA HIDROCEFALIA NO PÓS-OPERATÓRIO DE ANEURISMA CEREBRAL
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DOI: 10.22533/at.ed.56820220514
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Palavras-chave: Hemorragia subaracnoidea; aneurisma cerebral; terceiro ventriculostomia.
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Keywords: Subarachnoid haemorrhage; brain aneurysm; third ventriculostomy.
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Abstract:
The authors present a case report of hydrocephalus in the postoperative of cerebral aneurysm in a 62 years old patient, who was admitted at the Djalma Marques Municipal Hospital, at São Luís, Maranhão, with symptoms of headache and a decreased level of consciousness. The Cranial Computed Tomography indicated a diffuse subarachnoid haemorrhage and the Cerebral Angiography, the presence of an aneurysmatic dilatation at the anterior communicating artery topography. The patient was then transferred to the Presidente Dutra University’s Hospital and submitted to an intracranial vascular microsurgery and third ventriculostomy. The control Computed Tomography demonstrated a supratentorial ventricular dilatation with signs of bilateral frontal subependymal transudation, indicating the presence of hydrocephalus refractory to third ventriculostomy. Nevertheless, the patient evolved without gait abnormalities and without cognitive alterations, which, summated with the presence of active infection, were determinant factors in the decision to postpone the high-pressure ventriculoperitoneal shunt.
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Número de páginas: 8
- Larissa Soares Brandão de Sales
- Nathalia dos Santos Monroe
- Glenda Cristina Viana Barbosa
- Luiz Eduardo Luz Sant’Anna
- Jéssica Islane Amorim de Sá
- Isabella Silva Aquino dos Santos
- Carolina Almeida Silva Balluz
- Anne Nathaly Araújo Fontoura
- Juliana Fernandes Polary Sousa
- Janine Zaban Carneiro
- Maria Elizabeth Estorque Farias
- Jessica Estorque Farias
