Infecções Hospitalares em pacientes traumatizados: Análise de eventos em uma unidade de terapia intensiva
Introdução: O trauma está entre as principais causas de morte no Brasil. As complicações adquiridas após a internação por trauma são responsáveis pelo aumento da mortalidade hospitalar, do tempo de permanência e de seus custos, dentre elas, destacam-se as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde - IRAS, que agravam consideravelmente o quadro do paciente. A partir disso, o objetivo deste estudo foi identificar as infecções hospitalares em pacientes traumatizados. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo, documental, individualizado, observacional e longitudinal, delimitado a uma UTI geral de um hospital da região central do Estado do Paraná, com início em 01 de janeiro de 2013 e seguimento até 2016. Resultados: Infecções observadas: pneumonia, sepse, infecções de trato urinário, ponta de cateter e sítio cirúrgico, úlcera contaminada e osteomielite. Do total de 417 pacientes internados por trauma na UTI, foram identificados 148 indivíduos que desenvolveram complicações e 337 eventos infecciosos. A principal característica foi o trauma contuso (82,7%). O tipo e a gravidade do trauma foram significativos e observou-se a associação entre a presença de infecções e óbito. A média dos dias de internação, tanto em UTI, quanto hospitalar foram muito maiores para aqueles com algum tipo de infecção. Discussão: A gravidade anatômica do trauma é um fator de risco para complicações, o tempo de permanência na UTI é notavelmente maior para aqueles que desenvolvem infecções e estudos indicam que o sexo feminino é um fator protetor para o trauma. Conclusão: As associações: trauma grave/contuso, sexo masculino e tempo de permanência com as infecções na UTI se mostraram relevantes, e trazem ainda o debate sobre o perfil do atendimento intensivo. O paciente crítico é extremamente dependente da qualidade do serviço e a manutenção do seu estado de saúde exige uma atenção organizada e complexa.
Infecções Hospitalares em pacientes traumatizados: Análise de eventos em uma unidade de terapia intensiva
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DOI: 10.22533/at.ed.5882104039
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Palavras-chave: Unidade de Terapia Intensiva; Trauma; Enfermagem; Complicações; Infecção Hospitalar.
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Keywords: Intensive Care Units; Trauma; Nursing; Complications; Hospital Infections.
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Abstract:
Introduction: Trauma is among the top ten death causes in Brazil. Complications acquired after hospitalization due to trauma are responsible for the increase in in-hospital mortality, length of stay, and costs, among which are healthcare-associated infections, which considerably aggravate the patient's condition. Based on this, the objective of this study was to identify in-hospital infections in trauma patients. Methods: A retrospective, documentary, individualized, observational and longitudinal cohort study, delimited to a general ICU of a hospital in the central region of the State of Paraná, beginning on January 1, 2013, and followed up until 2016. Results: Observed infections: pneumonia, sepsis, urinary tract infection, catheter-related bloodstream infection, surgical site infection, contaminated ulcer, and osteomyelitis. Of the total of 417 patients admitted to the ICU for trauma, 148 individuals were identified who developed complications and 337 infectious events. The main characteristic was blunt trauma (82.7%). The type and severity of the trauma were significant and there was an association between the presence of infections and death. The average length of stay, both in the ICU and in the hospital, was much higher for those with some type of infection. Discussion: The anatomical severity of the trauma is a risk factor for complications, the length of stay in the ICU is noticeably longer for those who develop infections and studies indicate that the female sex is a protective factor for the trauma. Conclusion: The associations: severe/blunt trauma, male gender, and length of stay with infections in the ICU proved to be relevant, and also bring up the debate on the service profile in the intensive care unit. The critical patient is extremely dependent on the quality of the service and the maintenance of his health requires organized and complex attention.
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Número de páginas: 17
- Maicon Henrique Lentsck
- Jade Nayme Blanski Alves
- Flavia Dvulathca
- João Guilherme Brauna
- Leticia Gramazio Soares
- Eveline Christina Czaika
