IMPACTOS DA PANDEMIA DA COVID-19 NO TRATAMENTO DE PACIENTES ONCOLÓGICOS: REVISÃO DE LITERATURA
Introdução: A pandemia da doença pelo coronavírus (COVID-19) afetou serviços de saúde no mundo inteiro, inclusive, a oncologia médica, um setor com muitos pacientes que podem precisar de tratamento contínuo. Nesse sentido, eles são considerados mais vulneráveis a infecções e apresentam riscos mais elevados de eventos graves. Esse cenário é um desafio para o contexto oncológico, que precisa adaptar seu sistema para evitar a disseminação da COVID-19 entre essas pessoas. Objetivo: O presente estudo objetiva identificar e compreender modificações necessárias no tratamento de pacientes oncológicos durante a pandemia da COVID-19. Revisão narrativa: Houve uma redução significativa das práticas do setor oncológico nesse período, incluindo a oferta terapêutica. Assim sendo, é necessário adotar estratégias para reduzir a exposição dos pacientes a ambientes não seguros e, ao mesmo tempo, manter o tratamento. Para a quimioterapia, devem ser continuados os tratamentos já em curso, podendo as dinâmicas dos procedimentos serem alteradas de acordo com a gravidade do caso e, quando possível, a quimioterapia intravenosa deve ser substituída pela oral. A imunoterapia deve ser aplicada na residência com orientações através da telemedicina. A radioterapia pode ser adiada em caso de tumores indolentes, mas deve ser mantida para aqueles de crescimento rápido, emergenciais ou com tratamento em andamento. As intervenções cirúrgicas devem seguir um sistema de prioridade baseado na gravidade dos doentes, priorizando os essenciais e postergando cirurgias eletivas. No monitoramento e nas orientações dos pacientes, deve-se utilizar a telemedicina, evitando visitas frequentes ao hospital. Conclusão: A classificação dos riscos e benefícios da intervenção terapêutica deverão seguir a singularidade de cada caso, tendo a tomada de decisão sendo feita pelo time multidisciplinar junto ao paciente. Entende-se que essas mudanças trarão novas implicações para a oncologia após a pandemia, com diferentes possibilidades no cuidado desses doentes.
IMPACTOS DA PANDEMIA DA COVID-19 NO TRATAMENTO DE PACIENTES ONCOLÓGICOS: REVISÃO DE LITERATURA
-
DOI: 10.22533/at.ed.61621080612
-
Palavras-chave: Infecções por coronavirus; Oncologia; Pandemias; Terapêutica.
-
Keywords: Coronavirus Infections; Medical Oncology; Pandemics; Therapeutics.
-
Abstract:
Introduction: Coronavirus disease (COVID-19) pandemics affected health services worldwide. Medical oncology is a field with many patients who might need continuous treatment. However, they are more vulnerable to infections and present higher risks of severe events. This scenario is a challenge for oncological settings, which need to adapt their system to avoid COVID-19 spreading among these people. Objective: The present study aims to identify and comprehend necessary modifications on oncological patients' treatment during COVID-19 pandemics. Narrative Review: In this period, there was a significant reduction in many practices in the oncological field, including the therapeutics offer. Therefore, it's necessary to adopt strategies to reduce patients' exposure to unsafe environments while maintaining the treatment. For chemotherapy, treatments already started should be continued. However, it is possible to change procedure dynamics according to the severity of the case. When feasible, physicians can replace intravenous chemotherapy with oral chemotherapy. Immunotherapy should be applied at the residence with guidance through telemedicine. About radiotherapy, it can be postponed in case of indolent tumors, but it must be maintained for those of high growth fraction, emergency, or with ongoing treatment. Surgical interventions should follow a priority system based on the patient's severity. This method would prioritize the essentials and postpone elective surgeries. In monitoring and orienting patients, telemedicine should be used, avoiding frequent visits to the hospital. The classification of the risks and benefits of the therapeutic intervention should follow the uniqueness of each case. The multidisciplinary team and the patient should collaborate on the decision-making. Summary: Research suggests these developments will bring new implications for oncology after the pandemic. Moreover, there will be new possibilities in the care of these patients.
-
Número de páginas: 8
- Thamires Siqueira Rocha
- Fernanda Mara do Nascimento Almada
- Crislaine Eduarda de Oliveira
- Daniella Didres Teixeira
- Luis Felipe Petronilho Pires
- Cíntia Caroline Prado Craveiro
- Laíssa Teixeira Lazarini
