HEMORRAGIA SUBARACNÓIDEA PERIMESENCEFÁLICA EM GESTANTE NO 3° TRIMESTRE DE GRAVIDEZ: RELATO DE CASO
Introdução: A Hemorragia subaracnóidea (HSA) é uma condição grave e rara durante a gestação, com incidência de 0,002% e mortalidade materna de 35-80%. É classificada como aneurismática mais comum em gestantes, e não aneurismática, dessas existe a Hemorragia Subaracnóidea Perimesencefálica, que tem apresentação benigna e bom prognóstico. Relato de caso: M.F., 39 anos, na 38 semana de gestação apresentou intensa cefaleia holocraniana súbita acompanhada de vômitos. Ao exame físico: notava-se apenas rigidez de nuca. Foi realizada Tomografia Computadorizada (TC) de Crânio que evidenciou hemorragia subaracnóidea em cisternas basais e IV ventrículo, configurando uma HSA perimesencefálica e posteriormente foi coletado líquor de aspecto hemático. Paciente foi submetida à cesárea, sem intercorrência e encaminhada a UTI. Foi manejada com Nimodipino e Dexametasona por dois dias. Realizou-se nova TC a qual mostrou regressão da HSA. Paciente evoluiu de forma satisfatória recebendo alta do episódio. Discussão: Com objetivo de relatar um caso de HSA espontânea em gestante optou-se pela abordagem dialético da análise do prontuário e método de pesquisa bibliográfica referente ao tema. Considerações finais: Pela singularidade do presente caso e escassez de dados sobre a patologia, entende-se a necessidade de estudos complementares em busca de fatores de risco para HSA em gestantes.
HEMORRAGIA SUBARACNÓIDEA PERIMESENCEFÁLICA EM GESTANTE NO 3° TRIMESTRE DE GRAVIDEZ: RELATO DE CASO
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DOI: 10.22533/at.ed.07921080117
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Palavras-chave: Hemorragia Subaracnóidea; Complicações da Gravidez; Terceiro Trimestre; Gestação de Alto Risco.
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Keywords: Subarachnoid hemorrhage; Pregnancy Complications; Third trimester; High Risk Pregnancy.
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Abstract:
Introduction: Subarachnoid hemorrhage (SAH) is a serious and rare condition during pregnancy, with an incidence of 0.002% and maternal mortality of 35-80%. It is classified as aneurysmatic, more common in pregnant women, and non-aneurysmatic, of which there is Perimesencephalic Subarachnoid Hemorrhage, which has a benign presentation and a good prognosis. Case report: M.F., 39 years old, at 38 weeks of gestation presented with sudden severe holocranial headache accompanied by vomiting. On physical examination: only neck stiffness was noted. A Computed Tomography (CT) scan of the skull was performed, which showed subarachnoid hemorrhage in basal cisterns and IV ventricles, configuring a perimesencephalic SAH and subsequently bloody-looking cerebrospinal fluid was collected. The patient underwent a cesarean section without complications and was referred to the ICU. It was handled with Nimodipino and Dexamethasone for two days. A new CT was performed which showed regression of the SAH. Patient evolved satisfactorily and was discharged from the episode. Discussion: In order to report a case of spontaneous SAH in pregnant women, we opted for the dialectical approach of analyzing the medical record and bibliographic research method related to the topic. Final considerations: Due to the singularity of the present case and the lack of data on the pathology, it is understood the need for further studies in search of risk factors for SAH in pregnant women.
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Número de páginas: 11
- Jonas Hantt Corrêa Lima
- Lucas Rodrigues Mostardeiro
- Vitor Leonetti Corrêa
- Tiago Paczko Bozko Cecchini
- Victor Viecceli Villarinho
- Tales Barros Cassal Wandscheer
- Guilherme Zamboni Villa
- Eduardo De Marchi
- Bruna Mirley Cavalcante Barreto
- Jésica Letícia Gusatti
- Carolina Lima Pizzato Annoni
- Fabrício Wilsmann Curi Pereira
