Conceitualmente um Programa de Garantia da Qualidade (PGQ) deve ser abrangente, partindo de uma definição clara dos objetivos, dos constraints[MC1] , da documentação de todo o processo, de forma a permitir a seleção e o acompanhamento dos parâmetros a serem controlados, sua periodicidade, sua forma de medir, de interpretar, de analisar e de documentar os dados.

Assim, o PGQ define os limites aceitáveis de cada parâmetro e o Programa de Controle da Qualidade (CQ) executa de forma estruturada e periódica as medidas para garantir que as premissas pré-estabelecidas e as condições definidas no comissionamento estão de acordo. Cada equipamento emissor de radiação ou de medição tem suas particularidades e limite operacionais, más o princípio básico que define o programa embora seja o mesmo, os parâmetros e os tipos de medidas podem ser similares, porém distintos.[MC2]  de Almeida e Sibata (1979) ainda na época do cálculo manual, já registrava a importância do “double check” das fichas de planejamento identificando as fontes de erro mais frequentes. Com advento dos computadores desses erros passaram a ser reduzidos, porém, o nível de complexidade dos equipamentos e das técnicas de tratamento cresceram de forma bem rápida exigindo outros componentes de controle além do simples “double check” das fichas de tratamento como parte do PQG e CQ.

Na verdade, os tipos de erro que podem ocorrer num ambiente clínico envolvem diferentes membros da equipe e diferem no resultado e no impacto ao paciente, por exemplo:

·         se o rádio-oncologista comete um erro, normalmente afeta um único paciente;

·         se o dosimetrista comete um erro, afeta um paciente ou a localização do tumor;

·         se o tecnólogo comete um erro, pode afetar uma sessão de tratamento;

·         se o físico comete um erro na calibração, pode afetar muitos pacientes até que seja percebido.

A reponsabilidade legal de um programa de Garantia da Qualidade (PQQ) deve envolver a parte clínica e cabe ao diretor do Departamento de Rádio-oncologia e ao Físico especialista liderar, treinar e conduzir os profissionais envolvidos no PGQ, analisar os dados e apresentá-los ao Comitê de Qualidade.