DOENÇA HIPERTENSIVA GESTACIONAL: ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL E DESFECHOS GESTACIONAIS
Gestantes podem desenvolver patologias próprias da gestação ou apresentar patologias prévias que elevam o risco de complicações. As doenças hipertensivas na gestação contribuem para alta morbimortalidade materno-fetal. O Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM), referência para acompanhamento pré-natal das gestantes de alto risco da região central do Rio Grande do Sul, torna-se cenário ideal para o estudo de desfechos gestacionais em pacientes com Doença Hipertensiva Gestacional. O estudo objetiva caracterizar o perfil epidemiológico das parturientes, dados do pré-natal e do nascimento. Foi realizado estudo quantitativo, observacional, descritivo, transversal a partir da revisão dos prontuários de gestantes hipertensas que tiveram seu parto no HUSM, Santa Maria, RS, Brasil, entre janeiro de 2017 e junho de 2018. O software SPSS versão 15 foi utilizado para análise dos dados e a relação entre as variáveis foi testada pelo teste Qui-quadrado. Foram avaliadas 3156 gestantes, das quais 981 (31,1%) apresentaram alguma patologia hipertensiva, sendo 12,0% hipertensão crônica; 39,8% hipertensão gestacional; 5,8% pré-eclâmpsia sobreposta à hipertensão crônica e 42,4% pré-eclâmpsia. Complicações maternas como síndrome HELLP e eclâmpsia foram pouco frequentes (0,4 e 0,3% respectivamente). A doença hipertensiva na gestação esteve associada significativamente com Diabetes Mellitus (DM) tipo II ( p = 0,001) e gestacional (p < 0,001), acompanhamento em pré-natal de alto risco (p < 0,001), restrição de crescimento intrauterino (p < 0,001), parto cesariano (p < 0,001), menores índices de complicações durante o trabalho de parto (p < 0,001), maiores riscos de complicações no puerpério (p<0,008), maior frequência de complicações no recém-nascido (p < 0,013) e com admissão em Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (p < 0,000). Através do presente estudo foi possível elaborar um panorama atualizado do perfil de morbidade hipertensiva da gestação das pacientes atendidas.
DOENÇA HIPERTENSIVA GESTACIONAL: ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL E DESFECHOS GESTACIONAIS
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DOI: 10.22533/at.ed.59321080711
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Palavras-chave: Hipertensão gestacional. Pré-Eclâmpsia. Gestação de alto risco. Desfechos gestacionais.
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Keywords: Gestational Hypertension. Preeclampsia. High-risk pregnancy. Gestational outcomes.
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Abstract:
Pregnant women may develop pregnancy-related pathologies or, in the presence of previous pathologies, are at risk of developing diseases both for the mother and the fetus. Hypertensive disorders in pregnancy contribute to high maternal and fetal mortality. The Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM), a reference for prenatal care of high-risk pregnant women in the central region of the state, represents the ideal setting for the study of gestational outcomes in patients with gestational hypertensive disorders. The study aims to demonstrate the epidemiological profile of pregnant women and to describe data about their prenatal care and labor. We performed a quantitative, observational, descriptive, cross-sectional study conducted from the review of the medical records of hypertensive pregnant women who delivered at HUSM, RS, Brazil, between January 2017 and June 2018. SPSS version 15 software was used for data analysis and the variables were tested by the Chi-square test. 3156 pregnant women were evaluated, of which 981 (31.1%) had some hypertensive disorder, 12.0% of whom have chronic hypertension; 39.8% gestational hypertension; 5.8% preeclampsia superimposed on chronic hypertension and 42.4% pre-eclampsia. Maternal complications such as HELLP syndrome and eclampsia were uncommon (0.4 and 0.3% respectively). Hypertensive disease during pregnancy was significantly associated with type II (p = 0.001) and gestational (p <0.001) diabetes, high-risk prenatal care (p <0.001), intrauterine growth restriction (p < 0.001), cesarean delivery (p <0.001), lower rates of complications during labor (p <0.001), higher risk of complications in the puerperium (p <0.008), higher frequency of complications in the newborn (p <0.013) and admission to the Neonatal Intensive Care Unit (p <0.000). Through this study it was possible to elaborate an updated overview of the hypertensive morbidity profile of the pregnancy of the patients seen at HUSM.
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Número de páginas: 13
- Camila Signor Jacques
- Luiza Maria Venturini da Costa
- Pedro Miguel Mariussi
- Renatha Araújo Marques
- Sigriny Victória Rezer Bertão
- Ana Luíza Kolling Konopka
- Jéssica Marder
- Viviane Cunha Silva
- Cássia dos Santos Wippel
- Luciane Flores Jacobi
- Cristine Kolling Konopka
- Julia Klockner
