DISSECÇÃO ESPONTÂNEA DE CARÓTIDA: RELATO DE CASO E REVISÃO DA LITERATURA
Objetivo: As desordens do tecido conectivo causam alteração na estrutura da parede dos vasos, tornando-os mais frágeis. A dissecção da artéria carótida é uma patologia rara, no entanto é a principal causa de acidentes vasculares isquêmicos em jovens e adultos jovens. Temos o objetivo de apresentar um caso de oclusão de carótida comum por dissecção numa paciente com osteogênese imperfeita. Descrição do Caso: Trata-se de uma paciente feminina, 46 anos, que apresentou há 1ano quadro agudo de cefaléia à direita, ptose palpebral à direita, desvio de rima bucal para esquerda, porém sem nenhum déficit sensitivo-motor nos membros durante o início e nem na evolução do quadro, mantendo-se atualmente apenas com cefaléia. A tomografia computadorizada de crânio não evidenciou alterações isquêmicas cerebrais, mesmo com Doppler colorido de carótidas e arteriografia de vasos cervicais mostrando oclusão de carótida comum, externa e interna direitas, sendo o hemisfério cerebral direito irrigado através das artérias carótida esquerda, vertebral esquerda e direita, por via do polígono de Willis. Conclusão: A osteogênese imperfeita é uma doença do tecido conectivo que propicia quadro de dissecção de carótida, que é uma patologia de evolução favorável em 70 a 85% dos casos, com manutenção de déficits maiores em 10 a 25% dos casos e morte em 5 a 10% dos pacientes, devendo-se observar a importância de uma rede de colaterais intracerebral completa na manutenção da irrigação cerebral, apesar de um tronco comum ocluído.
DISSECÇÃO ESPONTÂNEA DE CARÓTIDA: RELATO DE CASO E REVISÃO DA LITERATURA
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DOI: 10.22533/at.ed.63221010323
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Palavras-chave: Carótida; Artéria Vertebral; Dissecção; Acidente Vascular Cerebral
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Keywords: Carotid; Vertebral artery; Dissection; Stroke
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Abstract:
Purpose: Connective tissue disorders cause changes in the vessel wall structure, making them more fragile. Carotid artery dissection is a rare pathology, however it is the main cause of ischemic stroke in young and young adults. We aim to present a case of common carotid occlusion by dissection in a patient with osteogenesis imperfecta. Case Description: This is a 46-year-old female patient who presented for 1 year acute headache on the right, palpebral ptosis on the right, left oral rhyme deviation, but with no sensory-motor deficits in the limbs during the onset and neither in the evolution of the condition, currently only with headache. Brain CT did not show cerebral ischemic alterations, even with color carotid Doppler and arteriography of cervical vessels showing right, external and internal carotid occlusion, the right cerebral hemisphere being irrigated through the left, right and left carotid arteries, via the polygon of Willis. Conclusion: Imperfect osteogenesis is a connective tissue disease that favors carotid dissection, which is a pathology of favorable evolution in 70 to 85% of cases, with maintenance of major deficits in 10 to 25% of cases and death in 5 to 10% of the patients, and the importance of a network of complete intracerebral collaterals in the maintenance of cerebral irrigation, although a commom trunk occluded.
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Número de páginas: 11
- João Antonio Correa
- Ana Lígia de Barros Marques
- Gustavo Macena Correia de Lima
- JOCEFABIA REIKA ALVES LOPES
