DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM PREVALENTES EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA DE CAMPO GRANDE- MS
O Processo de Enfermagem (PE) ou Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma prática composta de etapas fundamentais, tendo seu início no Brasil no ano de 1979, influenciado fortemente por Wanda Aguiar Horta. Objetivo: Identificar os títulos diagnósticos e intervenções de enfermagem de maior prevalência utilizados pela equipe de enfermagem em duas unidades de terapia intensiva localizadas em um município. População e Métodos: Trata-se de um estudo transversal, documental, descritivo de abordagem quantitativa, que se deu a partir da análise de 110 prontuários de pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) geral de dois hospitais situados no município de Campo Grande- MS, sendo um deles público e outro filantrópico. A coleta de dados se deu considerando a primeira internação ocorrida no mês de março de 2019 e a última no mês de maio de 2019, compreendendo assim, todos os pacientes internados em um período de 60 dias. Resultados e Discussão: Foram analisados 110 prontuários nas instituições A e B. Foram encontrados 24 títulos diagnósticos diferentes na instituição A, sendo que destes, 62,5% (n=15) classificam-se como diagnósticos reais. Na instituição B foram encontrados 42 títulos diferentes prescritos, sendo também a maior parcela de diagnósticos focados no problema, com 69,1% (n=29). As intervenções predominantes em ambos os hospitais pertencem as necessidades psicobiológicas, de acordo com a teoria das Necessidades Humanas Básicas, de Wanda Aguiar Horta, utilizada como escopo nessa pesquisa. Conclusão: O PE nos hospitais A e B é executado a partir de um sistema computacional que padroniza as intervenções de acordo com o diagnóstico, dificultando a autonomia do enfermeiro prescritor de descrever o PE de acordo com diagnósticos prioritários e intervenções necessárias ao contexto clínico evidenciado no paciente.
DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM PREVALENTES EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA DE CAMPO GRANDE- MS
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DOI: 10.22533/at.ed.3562130039
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Palavras-chave: Terapia Intensiva, Processo de Enfermagem, Hospital
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Keywords: Intensive Care; Nursing Process, Hospital
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Abstract:
The Nursing Process (NP) or Systematization of Nursing Assistance (SAE) is a practice of fundamental stages, beginning in Brazil in 1979, strongly influenced by Wanda Aguiar Horta. Objective: To identify the nursing diagnoses and actions with the highest prevalence used by the nursing staff in two mandatory intensive care units in a municipality. Population and Methods: This is a cross-sectional, documentary, descriptive study with a quantitative approach, based on the analysis of 110 medical records of patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU) of two general hospitals located in the municipality of Campo Grande- MS, one of which is public and the other one is philanthropic. Data collection took place considering the first hospitalization in March 2019 and the last in May 2019, thus comprising all patients hospitalized in a 60-day period. Results and discussion: 110 medical records were analysed in instituitions A and B. 24 different diagnostic titles were found in instituition A, which 62,5% (n=15) are classified as real diagnoses. At instituition B, 42 different prescribed titles were found, with the largest share of diagnoses focusing on the problem, with 69,1% (n=29). The predominant interventions at both hospitals belong to psychobiological needs, according to the theory of Basic Human Needs, by Wanda Aguiar Horta used as a scope in this research. Conclusion: NP in hospitals A and B is due to a computer system that standardizes the measures according to the diagnosis, making it difficult to the nurse who prescribes the NP to describe it according to the overriding diagnoses and necessary resources to the clinical context evidenced in the patient.
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Número de páginas: 15
- Stephanie Valençuela Schmitt
- Damásio Gregório Filho
- Joelson Henrique Martins de Oliveira
- Michael Wilian da Costa Cabanha
- Vinícius da Silva Ricaldes
- Lizandra Alvares Félix Barros
- ROBERTA SALLES OROSCO NUNES
