AS PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES CIRÚRGICAS RELACIONADAS AO COVID-19: REVISÃO DE LITERATURA
Introdução: Os pacientes infectados pelo vírus SARS-CoV-2 podem apresentar um risco maior de complicações pulmonares e trombóticas, aumentando a mortalidade durante o pré, intra e pós-operatório. Estudos demonstram que a cirurgia após cerca de 7 semanas do resultado positivo para covid está associada a menor mortalidade, mas nem todos os quadros podem esperar, assim é importante a discussão para a solução desse problema. Objetivo: Analisar estudos que mostram os perigos para os pacientes infectados e qual a conduta a ser realizada. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, referente às complicações cirúrgicas do COVID-19. Discussão: Estudos mostraram que pacientes infectados por COVID-19, estando com ou sem sintomas e, que foram submetidos à cirurgia tiveram uma maior mortalidade, uma maior necessidade de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) logo após a cirurgia e, um maior risco de complicações perioperatórias, sendo as complicações pulmonares e trombóticas as mais observadas, quando comparados com pacientes não infectados. Os mecanismos fisiopatológicos associados a essas complicações não são ainda bem estabelecidas. Para amenizar as complicações desses pacientes, reduzir a mortalidade e as internações em UTI e, para proteger a equipe da exposição ao vírus, passou, então, a realizar testagem para SARS-CoV-2 em todos os pacientes cirúrgicos, durante o pré-operatório. Os pacientes que positivaram, mesmo que assintomáticos, e que, no momento, possuem outra opção terapêutica ou que podem aguardar pela cirurgia, devem ter o procedimento cirúrgico adiado. Conclusão: A infecção pela COVID-19 no contexto dos procedimentos cirúrgicos é uma novidade que deve ser mais estudada, pois estudos evidenciam que pacientes com a doença ativa possuem maiores riscos comparados aos não infectados. A partir disso, é importante ressaltar que os trabalhos sugerem evitar a realização de procedimentos no período de evolução da doença.
AS PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES CIRÚRGICAS RELACIONADAS AO COVID-19: REVISÃO DE LITERATURA
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DOI: 10.22533/at.ed.59421020917
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Palavras-chave: COVID-19, cirurgia, complicações.
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Keywords: COVID-19, surgery, complications
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Abstract:
Introduction: Patients infected with the SARS-CoV-2 virus may have a higher risk of pulmonary and thrombotic complications, increasing mortality during the pre, intra and postoperative period. Studies show that surgery after about 7 weeks of a positive result for covid is associated with lower mortality, but not all cases can wait, so the discussion to solve this problem is important. Objective: To analyze studies that show the dangers for infected patients and what to do. Methodology: This is a narrative review of the literature, regarding the surgical complications of COVID-19. Discussion: Studies have shown that patients infected with COVID-19, with or without symptoms and who have undergone surgery had a higher mortality rate, a greater need for admission to the Intensive Care Unit (ICU) soon after surgery, and a greater risk of perioperative complications, with pulmonary and thrombotic complications being the most observed, when compared with uninfected patients. The pathophysiological mechanisms associated with these complications are not yet well established. To mitigate the complications of these patients, reduce mortality and hospitalizations in the ICU and, to protect the team from exposure to the virus, he then began to test for SARS-CoV-2 in all surgical patients, during the preoperative period. Patients who are positive, even if asymptomatic, and who, at the moment, have another therapeutic option or who can wait for surgery, should have the surgical procedure postponed. Conclusion: The infection by COVID-19 in the context of surgical procedures is a novelty that should be further studied, as studies show that patients with active disease have greater risks compared to those who are not infected. From this, it is important to emphasize that the studies suggest avoiding the performance of procedures during the disease evolution period.
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Número de páginas: 12
- Giovanna de Faria Carnevale
- Maria Luiza Ferraz Pereira
- Rachel Rodrigues Pereira
- Rafael Affonso de Rezende Oliveira
- Sarah Rodrigues Pereira
- Marcelo Tolomelli Cury Cabral
- Alice Gontijo Cançado
