Anastomose duodenal Diamond-Shape como tratamento de membrana duodenal com manifestação atípica
Os autores discutem, a partir de
um relato de caso de recém-nascido com
membrana duodenal de manifestação atípica,
as possibilidades e dificuldades de diagnóstico
e as implicações as implicações da escolha
cirúrgica adequada a um recém-nascido com
membrana duodenal de manifestação atípica.
Método: É apresentado o relato de caso clínico
de um paciente submetido a tratamento cirúrgico
de obstrução intestinal alta, com destaque para
as manifestações clínicas e radiológicas e para
o tratamento cirúrgico escolhido. Resultados:
Apesar dos sinais clínicos e radiológicos
sugerirem atresia intestinal alta (duodenal),
o achado intraoperatório foi de membrana
duodenal atípica e o tratamento foi realizado
através de anastomose duodenal latero-lateral
(Diamond-Shape). Discussão: A sobrevivência
de bebês com atresia de duodeno depende
do diagnóstico correto da doença, o qual se
baseia nos achados clínicos (vômitos precoces
com débito bilioso, intolerância à alimentação,
distensão abdominal em andar superior/
epigástrio) e radiológicos (sinal da dupla bolha
e distribuição ou não de gases após alças
distendidas). Entretanto, o diagnóstico definitivo
é estabelecido pelos achados intraoperatórios,
orientando o tratamento cirúrgico adequado.
Anastomose duodenal Diamond-Shape como tratamento de membrana duodenal com manifestação atípica
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DOI: 10.22533/at.ed.3621927098
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Palavras-chave: atresia duodenal; cirurgia pediátrica neonatal; membrana duodenal; obstrução intestinal neonatal
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Keywords: duodenal atresia, neonatal pediatric surgery, duodenal membrane, neonatal intestinal obstruction.
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Abstract:
The authors discuss, based on
a case report of a new born with duodenal
membrane of atypical manifestation, the
possibilities and difficulties of diagnosis and
the implications of the right surgical choice.
Methods: Clinical case report of a new born
that underwent a surgical treatment of high
bowel obstruction, highlighting the clinical and
radiological manifestations and the surgical approach of choice. Results: Although the clinical and radiological signs suggest
high bowel atresia (duodenal), the intraoperative finding was an atypical duodenal
membrane and the treatment was based on a latero-lateral duodenal anastomosis
(diamond-shape). Discussion: The survival rate of babies with duodenal atresia
depends on the disease right diagnosis, which is based on clinical (early bilious vomits,
feeding intolerance, epigastrium abdominal distention) and radiological findings (double
bubble sign accompanied or not by gas distribution after the distended intestinal loops).
However, the certain diagnosis is defined by intraoperative findings, leading to the
correct surgical approach.
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Número de páginas: 15
- Katie Caterine Scarponi Senger
- Mário Guilherme Aparecido Brasileiro
- Luis Ricardo Longo dos Santos
- Ana Paula Possar do Carmo
