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ACHADOS ANATOMOPATOLÓGICOS EM PACIENTES COM SINTOMAS DISPÉPTICOS

A dispepsia é caracterizada por dor ou desconforto persistentes no abdômen, com períodos assintomáticos, podendo apresentar etiologia de causas orgânicas ou não, e comprometimento da qualidade de vida. Lesões estruturais endoscópica e anatomopatológicas definem o tipo de dispepsia se orgânica ou funcional.  Objetivo: identificar a prevalência de achados anatomopatológicos em pacientes com sintomas dispépticos que foram submetidos à endoscopia digestiva alta. Métodos: estudo prospectivo, transversal e observacional realizado em 2018 e 2019 em clínica de endoscopia digestiva. Realizou-se biópsia de mucosa esofagogastroduodenal em 856 pacientes com diagnostico prévio de dispepsia e idade acima de 18 anos. Utilizou-se questionário semiestruturado. Aplicada análise bivariada e frequência; testes de Mann-Whitney, Qui-Quadrado de Pearson e Exato de Fisher. Nível de significância 0,05. Resultados: 844 laudos de anatomia patológica foram avaliados. A idade média foi de 37 (30-47) anos, 549 (73,2%) laudos foram procedentes da capital, 484 (64,5%) eram do sexo feminino, 422 (56,6%) casados, 397 (53.5%) tinham ensino médio completo e 238 (94,4%) ingeriam bebida alcoólica. Diversos diagnósticos foram identificados em biópsia de lesões em mucosa esofagogastroduodenal, sendo estatisticamente significativo a presença de inflamação crônica (p<0,001) com 739 (87,7%) laudos e Helicobacter pylori positivo (p<0,001) em 244 (29%) laudos. Foram identificados 44(5,2%) laudos com diagnóstico de metaplasia intestinal, que ao ser correlacionada com outros achados histopatológicos, observou-se relação significativa com atrofia glandular. Conclusão: por se constituir uma condição que compromete a qualidade de vida, a dispepsia requer maior atenção quanto ao seu diagnóstico etiológico, seja de causa estrutural ou funcional, considerando que a grande maioria dos portadores de dispepsia apresentaram lesão estrutural.

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ACHADOS ANATOMOPATOLÓGICOS EM PACIENTES COM SINTOMAS DISPÉPTICOS

  • DOI: 10.22533/at.ed.8392113094

  • Palavras-chave: Dispepsia; Diagnóstico; Inflamação; Metaplasia; Helicobacter pylori.

  • Keywords: Dyspepsia; Diagnostic; Inflammation; Helicobacter pylori.

  • Abstract:

    Dyspepsia is characterized by persistent pain or discomfort in the abdomen, with asymptomatic periods, which may have an etiology of organic causes or not, and compromises the life quality. Structural endoscopic and pathological lesions define the type of dyspepsia whether organic or functional. Objective: to identify the prevalence of pathological findings in patients with dyspeptic symptoms who underwent upper digestive endoscopy. Methods: prospective, cross-sectional and observational study carried out in 2018 and 2019 in a digestive endoscopy clinic. Biopsy of the esophagogastroduodenal mucosa was performed in 856 patientes whith a previous diagnosis of dyspepsia and aged over 18 years. A semi-structured questionnaires was used. B analysis and frequency applied; Mann-Whitney, Pearson's Chi-Square and Fisher's Exact tests. Significance level 0.05. Results: 844 pathological anatomy reports were evaluated. The average age was 37 (30-47) years, 549 (73.2%) reports were from the capital, 484 (64.5%) were female, 422 (56.6%) married, 397 (53.5%) had completed high school and 238 (94.4%) drank alcoholic beverages. Several diagnoses were identified in biopsy of lesions in the esophagogastroduodenal mucosa, with a statistically significant presence of chronic inflammation (p<0.001) with 739 (87.7%) reports and positive Helicobacter pylori (p<0.001) in 244 (29%) reports. 44(5.2%) reports were identified with a diagnosis of intestinal metaplasia wich, when correlated with other histopathological findings, showed a significant relationship with glandular atrophy. Conclusion: as it constitutes a condition that compromises life quality, dyspepsia requires greater attention regarding its etiological diagnosis, whether of structural or functional cause, considering that the vast majority of dyspepsia patients had structural damage.

  • Número de páginas: 15

  • Wianne Santos Silva
  • Kellyn Mariane Souza Sales
  • Gabriel Ponciano Santos de Carvalho
  • Ana Monize Ribeiro Fonseca
  • Thaissa Carvalho Viaggi
  • Giovanna Pimentel Oliveira Silva
  • Beatriz Carvalho Aragão
  • Leda Maria Delmondes Freitas Trindade
  • Anna Marcela Lima Fonseca
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