ABORDAGEM SEGURA NA PRÉ INDUÇÃO ANESTÉSICA: CONDUTAS PARA MINIMIZAR EVENTOS ADVERSOS NO PROCESSO CIRÚRGICO
Introdução: Para reduzir a morbimortalidade e adversidades no paciente cirúrgico, verificações de segurança são efetuadas antes de uma anestesia. Em conjunto com a avaliação pré-anestésica, tais medidas contribuem para garantir a eficácia do ato anestésico. Objetivo: Exaltar a importância da abordagem segura na pré-indução anestésica para evitar intercorrências ao paciente. Método: Revisão bibliográfica pelo Banco de Dados PubMed. Dos 131 artigos encontrados, selecionaram-se 18 para leitura e, desses, 8 para elaboração do resumo. Discussão: A adoção de medidas de segurança tem a finalidade de estabelecer protocolos, que deverão ser seguidos antes da realização da anestesia, com a finalidade de minimizar os riscos. Uma pessoa será designada como responsável pela realização de verificações de segurança. Confirmar a identidade do paciente, seu consentimento, o tipo de procedimento e o local da cirurgia são fundamentais. Além disso, a idade, sexo e alergias podem ser fatores importantes na conduta e cálculo de riscos. A divergência anatômica entre indivíduos associada à dificuldade na manutenção da ventilação e oxigenação adequadas são relevantes, logo, se avaliação pré-operatória indica alto risco de via aérea difícil, deve-se estar equipado de outros instrumentos em caso de falha na intubação. Ademais, é indispensável a averiguação do risco de perda volêmica durante a cirurgia e a confirmação da disponibilidade de fluidos ou sangue. O anestesiologista também é responsável pela qualidade do atendimento e faz o checklist de verificação de segurança a fim de confirmar a disponibilidade e funcionamento dos equipamentos necessários. Conclusão: Nota-se que uma abordagem segura na pré-indução anestésica evita eventos inesperados. Embora a relação entre a adesão aos padrões e a redução das taxas de complicações seja provavelmente multifatorial, melhorar a segurança do atendimento cirúrgico pode salvar vidas e promover confiança no sistema de saúde.
ABORDAGEM SEGURA NA PRÉ INDUÇÃO ANESTÉSICA: CONDUTAS PARA MINIMIZAR EVENTOS ADVERSOS NO PROCESSO CIRÚRGICO
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DOI: 10.22533/at.ed.0482107012
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Palavras-chave: anestesiologia; cirurgia segura; cuidados; avaliação pré-anestésica; protocolo
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Keywords: anaesthesiology; safe surgery; care; pre-anesthetic evaluation; protocol.
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Abstract:
Introduction: In order to reduce morbidity, mortality and adversities in surgical patients, safety checks are performed before the anesthesia. Along with the pre-anesthetic evaluation, such measures contribute to ensuring the effectiveness of the anesthetic act. Objetives: Focus on the importance of a safe approach in pre-anesthetic induction to avoid complications for the patient. Methods: Bibliographic review by the PubMed database. Of the 131 articles found, 18 were selected for reading and, of these, 8 were selected for the preparation of this abstract. Discussion: The adoption of safety measures aims to establish protocols, which must be followed before anesthesia is performed, in order to minimize risks. One person will be designated as responsible for carrying out security checks. Confirming the patient’s identity, his consent, the kind of procedure and the surgery site are essential. In addition, age, sex and allergies can be important factors in the conduct and calculation of risks. The anatomical divergence among individuals associated with difficulty in maintaining adequate ventilation and oxygenation are relevant, therefore, if preoperative evaluation indicates a high risk of difficult airway, the team must be equipped with other instruments in case of intubation failure. In addition, it is essential to ascertain the risk of volume loss during surgery and to confirm the availability of fluids or blood. The anesthesiologist is also responsible for the quality of care and doing the safety checklist to confirm the availability and functionality of the necessary equipment. Conclusion: It was realized that a safe approach at anesthetic pre-induction avoids unexpected events. Although the relation between adherence to standards and the reduction of complication rates is probably multifactorial, improving the safety of surgical care can save lives and guarantee confidence in the health system.
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Número de páginas: 11
- Fabíola Kleemann Mora
- Ana Flávia Baseggio
- Virgínnia Tereza Zago Chies
- Patrícia Logemann
- Patrícia Argenta
- Jéssica Bianchi
- Joana Faccioli Japur
- Mariana Mello Barcellos Ramos
- Daniel Ceconello Maronez
- Camila de Freitas Schultz
- Fernando Araújo Vargas
- Caroline Longhi
