Artigo - Atena Editora

Artigo

Baixe agora

Livros

Perioperative Visual Loss in Otolaryngologic Surgery An Ophthalmologic and Anesthetic Perspective on Risk Factors and Prevention – A Literature Review

Objetivo Esta revisão de literatura tem como objetivo explorar a perda visual perioperatória (POVL, do inglês Perioperative Visual Loss) em cirurgias otorrinolaringológicas, considerando as perspectivas oftalmológica, anestésica e otorrinolaringológica. Busca identificar os principais fatores de risco, avaliar estratégias de prevenção e destacar a importância da colaboração interdisciplinar no manejo dessa complicação rara, porém grave. Metodologia Foi realizada uma revisão sistemática da literatura em bases de dados como PubMed, MEDLINE e revistas científicas relevantes. Os critérios de inclusão consideraram estudos que abordassem a POVL no contexto de cirurgias otorrinolaringológicas, com foco em fatores de risco, mecanismos envolvidos e medidas preventivas. Os dados foram analisados de forma a sintetizar achados relacionados às vulnerabilidades dos pacientes, técnicas cirúrgicas e manejo anestésico, oferecendo uma visão abrangente do conhecimento disponível. Resultados Os resultados indicam que a POVL é uma complicação multifatorial, influenciada por fatores sistêmicos como hipertensão, diabetes, anemia e alterações vasculares, além de riscos associados ao procedimento, como cirurgias prolongadas, posicionamento do paciente em pronação e trauma direto às estruturas orbitais. Procedimentos de maior risco, como cirurgias endoscópicas dos seios paranasais e intervenções na base do crânio, foram particularmente destacados. Medidas preventivas, como a avaliação de riscos no pré-operatório, a estabilização hemodinâmica no intraoperatório e o monitoramento rigoroso no pós-operatório, foram consistentemente apontadas como essenciais. Estratégias colaborativas entre oftalmologistas, otorrinolaringologistas e anestesiologistas se mostraram eficazes na redução do risco de POVL. Conclusão A POVL em cirurgias otorrinolaringológicas é um desafio complexo que requer uma abordagem integrada e multidisciplinar. Medidas preventivas personalizadas, adaptadas aos fatores de risco do paciente e às especificidades do procedimento, são fundamentais para reduzir a ocorrência desse problema. Pesquisas futuras devem investir no aprimoramento de tecnologias intraoperatórias, no desenvolvimento de protocolos padronizados e no uso de ferramentas como a inteligência artificial para prever riscos. A colaboração entre especialidades é indispensável para melhorar os resultados clínicos e aprofundar o entendimento dessa complicação em contextos cirúrgicos específicos.
Ler mais

Perioperative Visual Loss in Otolaryngologic Surgery An Ophthalmologic and Anesthetic Perspective on Risk Factors and Prevention – A Literature Review

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.15941002418117

  • Palavras-chave: Perda Visual Perioperatória; Cirurgia Otorrinolaringológica; Fatores de Risco; Colaboração Interdisciplinar; Estratégias de Prevenção.

  • Keywords: Perioperative Visual Loss; Otolaryngologic Surgery; Risk Factors; Interdisciplinary Collaboration; Preventive Strategies

  • Abstract: Objective The purpose of this literature review is to explore perioperative visual loss (POVL) in otolaryngologic surgeries from ophthalmologic, anesthetic, and otolaryngologic perspectives. It aims to identify key risk factors, evaluate preventive strategies, and highlight the importance of interdisciplinary collaboration in managing this rare but serious complication. Methodology A systematic review of the literature was conducted using databases such as PubMed, MEDLINE, and relevant journals. Inclusion criteria focused on studies addressing POVL in the context of otolaryngologic surgeries, with specific emphasis on risk factors, mechanisms, and preventive measures. The analysis synthesized findings related to patient-specific vulnerabilities, surgical techniques, and anesthetic management, providing a comprehensive overview of the current knowledge base. Results The findings indicate that POVL is a multifactorial complication influenced by systemic factors such as hypertension, diabetes, anemia, and vascular abnormalities, as well as procedural risks like prolonged operative duration, prone positioning, and direct trauma to orbital structures. High-risk procedures, including endoscopic sinus surgeries and skull base operations, were particularly implicated. Preventive measures such as preoperative risk assessment, intraoperative hemodynamic stabilization, and postoperative vigilance were consistently emphasized across studies. Collaborative strategies involving ophthalmologists, otolaryngologists, and anesthesiologists were found to significantly mitigate the risk of POVL. Conclusion POVL in otolaryngologic surgeries represents a complex challenge requiring a multidisciplinary approach. Tailored preventive measures, informed by patient-specific risk factors and procedural demands, are essential for reducing its incidence. Future research should focus on refining intraoperative technologies, establishing standardized protocols, and leveraging innovations such as artificial intelligence for risk prediction. Enhanced interdisciplinary collaboration is critical to ensuring optimal patient outcomes and advancing the understanding of POVL in this unique surgical context.

  • Isadora Godoy Bianchi
  • Fernanda Flores da Costa Neves
  • Nicolas Jose Suek Cechelero
  • Paulo Felipe de Oliveira Lima
  • Amanda Falkenbach Tenius
  • Elizabeth Amann Simões
  • Anna Júlia Amaral Dreweck
  • Gustavo Henrique Pedroso
  • Ana Julia Terres Fausto
Fale conosco Whatsapp