UTILIZAÇÃO DA SAE/CIPE NA CONSULTA DE ENFERMAGEM NA ATENÇÃO BÁSICA
INTRODUÇÃO: A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) viabiliza a aplicação dos conhecimentos técnico-científicos de maneira humanizada subsidiando o registro e a implementação das ações de enfermagem1 e a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE) é um sistema de classificação dos elementos da prática profissional (diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem) que permite a descrição e comparação de dados de enfermagem nos âmbitos local, regional, nacional e internacional.2 Os referidos conceitos são utilizados na consulta de enfermagem, que é uma atividade privativa do enfermeiro.3 OBJETIVO: Relatar a experiência da primeira fase de implantação da SAE-CIPE na consulta de enfermagem na Atenção Básica de Saúde (ABS). METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descrito, exploratório, de abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência, realizado em uma unidade da Estratégia de Saúde da Família (ESF), do município de Maceió, em maio e junho de 2017. O processo iniciou com a identificação dos termos utilizados, pelo enfermeiro, no registro da consulta de enfermagem, e posteriormente a comparação destes com os termos contidos na CIPE. RESULTADOS: Verificou-se que é possível aplicar um sistema de classificação adequado à realidade local, proporcionando uma maior visibilidade das ações de enfermagem. A SAE colaborou com o planejamento e organização da assistência, como também aumentou a autonomia do enfermeiro em seu processo de trabalho, individualizando o cuidado ao paciente, viabilizando a organização do processo de trabalho do enfermeiro. CONCLUSÃO: As expressões em enfermagem ocupam um papel importante em enunciar os fenômenos e ações da profissão, bem como narrar de maneira clara as contribuições da Enfermagem no cenário de cuidados à saúde na Atenção Básica, garantindo uma comunicação clara, precisa e objetiva, na atenção ao usuário e a comunidade. IMPLICAÇÕES/CONTRIBUIÇÕES PARA A ENFERMAGEM: a utilização da SAE-CIPE, qualifica a assistência, proporcionando um cuidado digno, competente e resolutivo, representando um relevante instrumento na melhoria do cuidado, uma vez que os diagnósticos de enfermagem retratam as reais necessidades dos usuários.
UTILIZAÇÃO DA SAE/CIPE NA CONSULTA DE ENFERMAGEM NA ATENÇÃO BÁSICA
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DOI: 10.22533/at.ed.77919231219
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Palavras-chave: atenção básica; consulta de enfermagem; registros de enfermagem
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Keywords: primary care; nursing consultation; record of nursing
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Abstract:
INTRODUCTION: Systematization of Nursing Assistance (SAE) enables the application of technical expertise-supporting the registration and implementation of nursing actions1 and the International Classification for Nursing Practice (CIPE) is a system for classifying the elements of professional practice (diagnoses, interventions and nursing results) that allows the description and comparison of nursing data in local settings, regional, national and international.2 These concepts are used in nursing consultation, which is a nurse’s private activity.3 OBJECTIVE: To report the experience of the first phase of SAE-CIPE implantation in the nursing consultation in Primary Health Care (ABS). METHODOLOGY: This is a described, exploratory, qualitative approach, type of experience report, conducted in a unit of the Family Health Strategy (ESF), in the municipality of Maceió, in May and June 2017. The process began with the identification of the terms used by the nurse in the nursing consultation record, and later the comparison of these with the terms contained in the ICES. RESULTS: It was found that it is possible to apply a classification system appropriate to the local reality, providing a greater visibility of nursing actions. The SAE collaborated with the planning and organization of the assistance, as well as increased the autonomy of the nurse in his work process, individualizing the care to the patient, enabling the organization of the nurse’s work process. CONCLUSION: The expressions in nursing play an important role in enunciating the phenomena and actions of the profession, as well as clearly narrating the contributions of Nursing in the healthcare scenario in Primary Care, ensuring clear, precise and objective communication in the attention to the user and the community. IMPLICATIONS/CONTRIBUTIONS FOR NURSING: the use of SAE-CIPE qualifies the assistance, providing a dignified, competent and resolute care, representing an important tool in the improvement of care, since nursing diagnoses portray the real needs of users.
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Número de páginas: 7
- Cicera Alves Gomes
- Nair Rose Gomes Bezerra
- Kesia Jacqueline Ribeiro Oliveira
- Roseane Andrade de Souza
- Silvana Pereira Gomes
- Maria da Glória Freitas
- Raquel Ferreira Lopes
- Régina Cristina Rodrigues da Silva
