Uso de antibióticos na Unidade de Terapia Intensiva
INTRODUÇÃO: Os antimicrobianos são substâncias naturais, semissintéticas ou sintéticas que eliminam ou inibem o crescimento dos microrganismos, sendo amplamente utilizados no tratamento ou na prevenção de doenças infecciosas. Estes fármacos, para serem eficazes, necessitam manifestar toxicidade seletiva, isto é, devem ser tóxicos para os microrganismos, porém inócuos para o hospedeiro humano. Adicionalmente, cada antimicrobiano está associado a um espectro particular de atividade que descreve o número de diferentes espécies de microrganismos sensíveis a determinado fármaco. Os de amplo espectro atuam em diferentes espécies de bactérias, enquanto que os de baixo espectro são efetivos contra um pequeno número de espécies bacterianas. No entanto, os microrganismos podem adquirir resistência aos vários fármacos antimicrobianos e, consequentemente, serão menos afetados por eles, por isso há um esforço contínuo para descobrir e desenvolver fármacos que evitem ou superem os mecanismos evolutivos de resistência. OBJETIVO: Evidenciar por meio de uma revisão bibliográfica, o uso de antibióticos na Unidade de Terapia intensiva. MÉTODOS: A coleta de dados foi realizada entre maio de 2011 a maio de 2021 utilizando as plataformas PubMed, BVS e SciELO. RESULTADOS: Dos pacientes que se encontram internados em UTI´s, 70% estão recebendo antimicrobianos e, por vezes, com benefícios incertos. Quando há infecção por bactérias gram-negativas, a antibioticoterapia empírica pode aumentar o risco de desenvolvimento de resistência. Se necessário utilizar métodos invasivos, estes têm uma maior predisposição na ocorrência de uma infecção. CONCLUSÃO: Um planejamento estratégico direcionado ao uso racional de antimicrobianos baseado em práticas educacionais intervencionistas pode auxiliar o médico no controle de infecção a adequar as rotinas com melhoria da qualidade da assistência aos pacientes internados.
Uso de antibióticos na Unidade de Terapia Intensiva
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DOI: 10.22533/at.ed.82221150919
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Palavras-chave: Agentes antibacterianos, Unidade de Terapia Intensiva e Resistência bacteriana a drogas
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Keywords: Anti-Bacterial Agents, Intensive Care Units and Drug Resistance, Bacterial.
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Abstract:
INTRODUCTION: Antimicrobials are natural, semi-synthetic or synthetic substances that eliminate or inhibit the growth of microorganisms, being widely used in the treatment or prevention of infectious diseases. These drugs, to be effective, need to manifest selective toxicity, that is, they must be toxic to microorganisms, but harmless to the human host. In addition, each antimicrobial is associated with a particular spectrum of activity that describes the number of different species of microorganisms sensitive to a particular drug. Broad spectrum species act on different species of bacteria, while low spectrum species are effective against a small number of bacterial species. However, microorganisms can acquire resistance to various antimicrobial drugs and, consequently, will be less affected by them, so there is an ongoing effort to discover and develop drugs that prevent or overcome the evolutionary mechanisms of resistance. OBJECTIVE: To highlight, through a bibliographic review, the use of antibiotics in the Intensive Care Unit. METHODS: Data collection was carried out between May 2011 and May 2021 using the PubMed, VHL and SciELO platforms. RESULTS: Of the patients who are hospitalized in ICUs, 70% are receiving antimicrobials and, sometimes, with uncertain benefits. When there is infection by gram-negative bacteria, empirical antibiotic therapy may increase the risk of developing resistance. If it is necessary to use invasive methods, they have a greater predisposition to the occurrence of an infection. CONCLUSION: A strategic plan directed to the rational use of antimicrobials based on interventional educational practices can help the physician in the control of infection to adapt the routines with improving the quality of care for inpatients.
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Número de páginas: 19
- Aline Viana Araujo
- Valéria Sousa Ribeiro
- Ítalo Raniere Jacinto e Silva
- José Lopes Pereira Júnior
- Thais Barjud Dourado Marques
