Uso de análogos do GLP-1 no tratamento de Diabetes Mellitus tipo II e da obesidade em adolescentes
Introdução: O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) na adolescência apresenta progressão mais rápida que em adultos, e é marcada por resistência à insulina, perda acelerada de células beta e alta prevalência de obesidade grave, a qual eleva o risco cardiovascular. Esse cenário reforça a necessidade de terapias que controlem glicemia e peso simultaneamente. Até 2019, apenas metformina e insulina eram aprovadas para o tratamento destas comorbidades; desde então, análogos de GLP-1 foram aprovados para DM2 ≥10 anos e para obesidade a partir dos 12–17 anos. Os agonistas do GLP-1 aumentam a secreção de insulina, que por sua vez, sustentam o benefício glicêmico e a perda de peso. Em adolescentes com DM2 e/ou obesidade, observam-se reduções de HbA1c, IMC e melhora cardiometabólica, embora com heterogeneidade de resposta. O início mais precoce de GLP-1 RA associa-se a menor HbA1c e menor uso de insulina, sugerindo impacto na trajetória terapêutica. Objetivo: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão integrativa da literatura, para analisar as evidências disponíveis sobre o uso de análogos do GLP-1 no tratamento do DM2 e da obesidade em adolescentes, enfatizando seus efeitos na glicemia e no peso corporal. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura entre Julho e Agosto de 2025, utilizando a base de dados Pubmed. Foram usados os descritores “Diabetes Mellitus, Type 2“, ”Adolescent”, “Obesity”, “GLUCAGON- Like Peptide 1”, “Weight Loss”, combinados com o operador booleano “AND”. Os critérios de inclusão contemplaram artigos em língua portuguesa e inglesa, adequados ao tema, publicados nos últimos 5 anos e texto completo disponível.Foram excluídos aqueles que não avaliam o tema proposto e revisões de literatura. Com isso, restaram 40 artigos, submetidos à plataforma Rayyan para apuração. Após a leitura dos resumos, 7 artigos foram selecionados para compor o conteúdo desse trabalho. Resultados/ Discussão: Os estudos analisados demonstram que os análogos de GLP-1, especialmente a liraglutida, representam uma alternativa promissora no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 e da obesidade juvenil, sobretudo quando associados a intervenções multidisciplinares. As evidências indicam que pacientes tratados com essas medicações apresentaram melhor controle glicêmico e necessitam de menores doses de insulina para o manejo do diabetes. Além disso, os pacientes com obesidade alcançaram perdas de ≥5% a ≥10% do peso inicial, apresentaram melhora no perfil lipídico e pressórico, preservação de massa magra, melhora do comportamento alimentar e da qualidade de vida, sugerindo benefícios metabólicos e psicossociais adicionais. Conclusão: A análise dos artigos selecionados evidencia que os análogos de GLP-1 representam avanços promissores no tratamento do DM2 e da obesidade na infância, demonstrando, em sua maioria, redução significativa do HbA1c e do peso corporal total. Contudo, eles ainda são utilizados de forma ‘off label’ devido à heterogeneidade dos resultados, ausência de consensos clínicos robustos e limitações relacionadas a custo, acesso e tolerabilidade. Assim, tornam-se necessárias pesquisas adicionais que avaliem seu perfil de segurança, efeitos adversos, adesão a longo prazo e eficácia em diferentes faixas etárias pediátricas.
Uso de análogos do GLP-1 no tratamento de Diabetes Mellitus tipo II e da obesidade em adolescentes
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DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.84026200517
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Palavras-chave: -
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Keywords: -
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Abstract: -
- Suelen Rodrigues Lopes
- Sofia de Oliveira Fernandez
- Bruna Curi Mota
- Gabriella Kovacsik Carvalho Balzano
- Gymaima Yasmin João Nehme
- Isabela Semensato Bibo
- Larissa Lemos da Silva
- Vânia Tonetto Fernandes