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USO DE INFLIXIMABE NO TRATAMENTO DA DOENÇA DE BEHÇET REFRATÁRIA: UMA REVISÃO DE LITERATURA

A Síndrome de Behçet é uma vasculite crônica inflamatória com manifestações variáveis e muitas vezes refratárias ao tratamento convencional. O diagnóstico é baseado nos critérios Grupo Internacional de Estudos da Doença de Behçet e sua etiologia ainda é desconhecida, mas sabe-se que há participação dos fatores genéticos e ambientais. Sua manifestação mais prevalente é a uveíte de Behçet, sendo uma das principais causas de cegueira mundial. Além disso, a manifestação vascular é muito prevalente acometendo principalmente as veias. O dano vascular é causado por uma inflamação sustentada e hiperfunção do sistema imune, dessa forma a terapia convencional é realizada com esteroides e imunomoduladores, entretanto alguns pacientes são resistentes a esta terapia e apresentam recidivas, visto isso, novas estratégias terapêuticas foram utilizadas para controle refratário e o Infliximabe vem se mostrando promissor nesta nova abordagem. O objetivo desse trabalho é avaliar a eficácia do Infliximabe no tratamento das manifestações refratárias e para isso foram analisados 15 estudos selecionados no Pubmed e Biblioteca Virtual em Saúde, incluindo estudos observacionais e ensaios clínicos controlados publicados nos últimos 10 anos em português e inglês. Como resultado, todos os estudos selecionados relataram melhora da sintomatologia com remissão completa ou parcial das manifestações oculares, vasculares, intestinais, neurológicos, cutâneas, articulares e cardiovasculares da doença. A melhora das manifestações após o uso do Infliximabe é devido a este medicamento atuar diretamente na patogênese da inflamação, bloqueando os receptores de TNF e promovendo o aumento das células CD4+ e expressão da IL-10, reduzindo a inflamação crônica, viabilizando a melhora clínica das manifestações refratárias. 
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USO DE INFLIXIMABE NO TRATAMENTO DA DOENÇA DE BEHÇET REFRATÁRIA: UMA REVISÃO DE LITERATURA

  • DOI: 10.22533/at.ed.94523181225

  • Palavras-chave: Infliximabe, Doença de Behçet, Tratamento refratário, Revisão de literatura, Terapia biológica.

  • Keywords: Infliximab, Behçet's Disease, Refractory treatment, Literature review, Biologic therapy.

  • Abstract: Behcet's Syndrome is a chronic inflammatory vasculitis with variable manifestations, often refractory to conventional treatment. The diagnosis is based on the International Study Group for Behçet Disease criteria, and the etiology is still unknown, but it is known that genetic and environmental factors are involved. Its most prevalent manifestation is Behcet's uveitis, which is one of the main causes of blindness worldwide. Vascular damage is caused by sustained inflammation and immune system hyperfunction. Conventional therapy is carried out with steroids and immunomodulators, but some patients are resistant to this therapy and relapse. The objective of this work is to evaluate the efficacy of Infliximab in the treatment of refractory manifestations and analyzed 15 studies selected from Pubmed and Virtual Health Library, including observational studies and controlled clinical trial published in the last 10 years in Portuguese and English. As a result, all selected studies reported symptomatic improvement with complete or partial remission of the ocular, vascular, intestinal, neurological, skin, joint and cardiovascular manifestations of the disease. The improvement of manifestations after the use of Infliximab is due to this drug acting directly in the pathogenesis of inflammation, blocking TNF receptors and promoting the increase of CD4+ cells and IL-10 expression, reducing chronic inflammation, enabling clinical improvement of refractory manifestations.

  • Giullia de Araújo Zamboni
  • Giovani de Paula Migotto
  • Murilo Conde Ferreira
  • Paulo Roberto Hernandes Júnior
  • Juliana de Souza Rosa
  • Nathan Noronha Fidelis Hernandes
  • Bruno Cezario Costa Reis
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