TRIAGEM NUTRICIONAL NO PRÉ-OPERATÓRIO DO PACIENTE ONCOLÓGICO
Introdução: A Terapia nutricional (TN) no pré-operatório do paciente oncológico tem como objetivo prevenir e tratar a desnutrição, oferecendo suporte ao estresse cirúrgico, refreando a resposta imunoinflamatória e consequentemente, melhorando o prognóstico pós-operatório. Desta forma, a utilização precoce de protocolos para a determinação da condição nutricional do paciente oncológico submetido ao tratamento cirúrgico permite a detecção de indivíduos desnutridos ou com chances de desnutrir, identificando assim a condição de risco nutricional. Objetivo: Revisar na literatura os instrumentos de triagem e avaliação nutricional aplicáveis aos pacientes oncológicos que são submetidos ao tratamento cirúrgico. Método: Foi realizada revisão da literatura científica nas bases de dados eletrônicas: PubMed, Scielo, Lilacs e Biblioteca Cochrane nos idiomas português e inglês publicados nos últimos 10 anos. Resultados e Discussão: A Sociedade Brasileira e Nutrição Enteral e Parenteral e o INCA sugerem os seguintes instrumentos de triagem nutricional para o paciente oncológico: Avaliação Subjetiva Global (ASG), ASG-PPP (Avaliação Subjetiva Global produzida pelo próprio paciente), Nutritional Risk Screening-2002 (NRS-2002), Mini avaliação nutricional versão reduzida (MAN-VR), Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Nutrition Risk in The Critically score (NUTRIC), Mini Questionário de Avaliação de Risco de Sarcopenia (MSRA) e Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM). A escolha do instrumento adotado deve estar de acordo com o perfil da população acompanhada, viabilidade da sua inserção na rotina hospitalar, possibilidade de controle periódico dos pacientes e custos, garantindo desse modo uma nutrição adequada com a minimização dos efeitos inerentes ao processo da doença. Conclusão: A utilização de ferramentas de triagem nutricional nestes pacientes oncológicos devem ser implantadas precocemente, onde a identificação do paciente vulnerável à desnutrição, bem como as formas adequadas de abordagem, especialmente no período pré-operatório, pode mudar sobremaneira as chances de sucesso no desafio de tratar essa doença.
TRIAGEM NUTRICIONAL NO PRÉ-OPERATÓRIO DO PACIENTE ONCOLÓGICO
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DOI: 10.22533/at.ed.11621181116
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Palavras-chave: Câncer. Paciente oncológico. Pré-operatório. Triagem nutricional.
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Keywords: . Cancer patient. Pre-operative. Nutritional screening.
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Abstract:
Introduction: Nutritional therapy (NT) in the preoperative period of cancer patients aims to prevent and treat malnutrition, offering support to surgical stress, curbing the immunoinflammatory response and, consequently, improving the postoperative prognosis. Thus, the early use of protocols to determine the nutritional status of cancer patients undergoing surgical treatment allows the detection of malnourished individuals or those with chances of malnutrition, thus identifying the condition of nutritional risk. Objective: To review in the literature the screening and nutritional assessment instruments applicable to cancer patients undergoing surgical treatment. Method: A review of the scientific literature was carried out in electronic databases: PubMed, Scielo, Lilacs and Cochrane Library in Portuguese and English, published in the last 10 years. Results and Discussion: The Brazilian Society and Enteral and Parenteral Nutrition and INCA suggest the following nutritional screening instruments for cancer patients: Subjective Global Assessment (SGA), SGA-PBP (Subjective Global Assessment produced by the patient), Nutritional Risk Screening-2002 (NRS-2002), Mini Nutritional Assessment Reduced Version (MNA-RV), Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Nutrition Risk in The Critically Score (NRCS), Mini Sarcopenia Risk Assessment Questionnaire (MSRA) and Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM). The choice of instrument adopted must be in accordance with the profile of the population being monitored, feasibility of its insertion in the hospital routine, possibility of periodic control of patients and costs, thus ensuring adequate nutrition with minimization of the effects inherent to the disease process. Conclusion: The use of nutritional screening tools in these cancer patients should be implemented early, where the identification of the patient vulnerable to malnutrition, as well as the appropriate forms of approach, especially in the preoperative period, can greatly change the chances of success in the challenge to treat this disease.
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Número de páginas: 13
- Ida Cristina Mannarino
- Célia Lopes da Costa
- Marilia Procopio de Carvalho
