TRAUMA E LACTATO: RELAÇÃO COM A MORTALIDADE
Sendo uma das principais causas de morte e invalidez no mundo, o trauma pode ser definido como a transferência de energia para o corpo a partir de uma força externa, seja de natureza contundente, penetrante, química ou térmica. A resposta metabólica ao trauma, em geral, resulta na formação do lactato em consequência da hipóxia e conversão ao metabolismo anaeróbico. O lactato é um importante marcador entre a demanda e disponibilidade de oxigênio e, em vítimas de trauma, seu nível elevado é fator comprovado de mortalidade. Com o objetivo de demonstrar a relação entre paciente com trauma, níveis de lactato e mortalidade, foi realizado um estudo integrativo, de cunho qualitativo e descritivo, por meio de pesquisas nas bases Pubmed e BVS. Embora um dos estudos encontrados que utilizou do parâmetro clearance do lactato não tenha encontrado relação efetiva entre lactato e morte em pacientes com trauma, a maioria dos estudos demonstrou a existência da relação entre níveis de lactato sérico (SLL) e mortalidade de pacientes acometidos por trauma. O lactato sanguíneo inicial, assim como déficit de base, são importantes biomarcadores na avaliação de pacientes com trauma. Entretanto, um dos estudos constatou que o lactato é preferível em relação ao déficit de base, sendo importante preditor de mortalidade por trauma, podendo auxiliar a equipe médica na tomada de decisão para o melhor prognóstico do paciente. Assim, diante dos estudos analisados, existe uma relação entre os níveis de lactato e a mortalidade em pacientes com trauma, podendo indicar um pior prognóstico.
TRAUMA E LACTATO: RELAÇÃO COM A MORTALIDADE
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DOI: 10.22533/at.ed.05221020221
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Palavras-chave: Trauma; lactato; mortalidade; preditores
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Keywords: Trauma; lactate; mortality; predictors
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Abstract:
Being one of the main causes of death and disability in the world, trauma can be defined as the transfer of energy to the body from an external force, whether blunt, penetrating, chemical or thermal. The metabolic response to trauma, in general, results in the formation of lactate as a result of hypoxia and conversion to anaerobic metabolism. Lactate is an important marker between oxygen demand and availability and, in trauma victims, its high level is a proven factor in mortality. In order to demonstrate the relationship between trauma patient, lactate levels and mortality, an integrative, qualitative and descriptive study was carried out through research in the Pubmed and VHL databases. Although one of the studies found using the lactate clearance parameter has not found an effective relationship between lactate and death in trauma patients, most studies have demonstrated the existence of a relationship between serum lactate levels (SLL) and mortality of patients affected by trauma. The initial blood lactate as well as the base deficit are important biomarkers in the evaluation of trauma patients, however, one of the studies found that lactate is preferable rather than the base deficit, what makes it an important predictor of trauma mortality, the initial blood lactate can also help the medical team on decision making for the best patient prognosis. Thus, having analyzed these studies, there is a relationship between lactate levels and mortality in trauma patients, which may indicate a worse prognosis.
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Número de páginas: 13
- José Rodrigues dos Santos Neto
- Vitor Hugo Leocadio de Oliveira
- Ana Carolina Araújo de Queiroga Lima
- Diana Ísis Ribeiro Macêdo
- Henkell Ladislau Sampaio Saraiva
- Lucas Sávio Fernandes Carvalho
- Luís Antônio Ávila Góis
- Matheus Lincoln Alves de Sousa
- Thiago Moura Tavares
- Victor Leonardo Barreto
- Natália Bitú Pinto
- Maysa Regina de Assis Lima