TRATAMENTO DE MIELOMA MÚLTIPLO POR MEIO DO TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOIÉTICAS
O mieloma múltiplo, também
conhecido como doença de Kahler, é
classificado como câncer ósseo, mas devido à
sua proximidade com doenças hematológicas,
tais como linfomas e leucemias, foi incluído
entre as doenças oncohematológicas, sendo
classificada como uma neoplasia maligna,
caracterizada pela proliferação de uma única
célula de plasmócitos na medula óssea. O
transplante autólogo é uma terapia que utiliza as
células-tronco do próprio indivíduo, sendo que
no tratamento do mieloma múltiplo, as células
mais utilizadas são células hematopoiéticas e
as do sangue do cordão umbilical, por conta
da sua fácil extração. OBJETIVO: Este estudo
objetivou analisar por meio de uma revisão de
literatura o uso da terapia autóloga no tratamento
de mielona múltiplo. METODOLOGIA: Esta
revisão integrativa foi realizada através de
artigos disponíveis nos bancos de dados do portal da Coordenação de Aperfeiçoamento
de Pessoal de Nível Superior (CAPES) e nas bases de dados da Web of Science e
Scielo, utilizando os seguintes descritores: “Autologous Transplantation” e “Multiple
Myeloma”. Selecionou-se os artigos publicados no período de 2012 – 2017,
escrito nos idiomas inglês e português e que estivessem completos. Cada artigo foi
avaliado independentemente por, no mínimo, dois pesquisadores. RESULTADOS e
DISCUSSÃO: Ao analisar os artigos selecionados foi observado cerca de 55% dos
estudos retratavam sobre o mieloma múltiplo e 45% sobre o transplante de células
autólogas. É importante salientar que no transplante autólogo as células-tronco do
paciente são tratadas com altas doses de radiação ou quimioterapia para garantir
a não existência de células cancerígenas. As células de defesas mais utilizadas no
transplante autólogo são os granulócitos, por conta do fator estimulante das colônias
glanulocitárias (G-CSF), que tem vantagem de permitir a reprogramação das células.
A utilização do transplante autólogo em combinação com quimioterapia e G-CSF
mostrando melhorar nas células CD34 + e redução da atividade tumoral, mas aumento
o risco de complicações, como febre e neutropenia. Por sua vez, a combinação de
G-CSF e plerixafor resultar em redução risco de falha de mobilização, melhora a
organização das células CD34 + e um perfil de tolerabilidade favorável, mas esse
método tem um custo maior. CONCLUSÃO: Concluiu-se que o transplante autólogo
é um tratamento que apresenta bom êxodo no mieloma múltiplo, pois junto com a
plerixafor tem melhores resultados na organização das células CD34+.
TRATAMENTO DE MIELOMA MÚLTIPLO POR MEIO DO TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOIÉTICAS
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DOI: 10.22533/at.ed.86019020923
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Palavras-chave: Transplante Autólogo; Mieloma Múltiplo; Células hematopoiéticas.
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Keywords: Atena
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Abstract:
Atena
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Número de páginas: 15
- André Luiz Chaves Silva Ramos
- Felipe Carvalho Nunes
- Paulo Sérgio Da Paz Silva Filho
- Francisco Vinícius Bezerra Oliveira
- Marcos Roberto Nascimento Sousa
- Guilherme Antônio Lopes De Oliveira
- Aldenora Maria Ximenes Rodrigues
- Gabriel Mauriz de Moura Rocha
- Maryna de Oliveira Carneiro
- Talita Pereira Lima da Silva
- Thalia Pires do Nascimento
- Ranyelison Silva Machado