TORNANDO VISÍVEL O CÂNCER RELACIONADO AO TRABALHO: UMA PROPOSTA METODOLÓGICA DE VIGILÂNCIA
O risco no ambiente de trabalho é um dos aspectos do câncer pouco considerado nas campanhas de prevenção. Sua importância nas estatísticas nacionais se expressam nos 5.352 casos de câncer relacionados ao trabalho afastados pela Previdência Social em 2017. E na projeção de que 3.127 casos de câncer de pulmão em 2018 podem ter sido decorrentes do trabalho. A Organização Mundial de Saúde, através da Agência Internacional de Pesquisa em Câncer (IARC), identifica atualmente 511 agentes cancerígenos no ambiente de trabalho e a legislação brasileira reconhece a exposição ocupacional a 146 agentes ou situação complexa. Ainda assim, os casos de câncer relacionado ao trabalho não se expressam adequadamente nas estatísticas previdenciárias nem na notificação do Sistema da Saúde (SUS). No processo de oncogênese, o longo período de latência propicia a ocorrência de exposição à diversos agentes, o que complexifica o reconhecimento da relação entre a exposição e o caso de câncer diagnosticado. Este trabalho descreve as etapas para a definição do Nexo Epidemiológico, através da identificação da relação entre o diagnóstico primário de câncer e as exposições pregressas, em particular a exposição ocupacional, mediada pelos conceitos epidemiológicos de Temporalidade, Plausibilidade Biológica e Coerência. Assim, a partir do histórico ou da anamnese ocupacional viabiliza-se a notificação na Vigilância Epidemiológica do SUS. São apresentados instrumentos que auxiliam o processo de formação e as etapas de vigilância a partir da anamnese ocupacional, de visita à ambientes de trabalho e o princípio da Epistemologia do Sul para o consenso. Este método foi desenvolvido a partir da vivência de 15 anos de capacitação da rede SUS.
TORNANDO VISÍVEL O CÂNCER RELACIONADO AO TRABALHO: UMA PROPOSTA METODOLÓGICA DE VIGILÂNCIA
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DOI: 10.22533/at.ed.4341918129
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Palavras-chave: Câncer relacionado ao trabalho, Vigilância, Nexo Epidemiológico, Exposição ocupacional
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Keywords: Occupational cancer, Surveillance, Epidemiological Nexus, Occupational exposure
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Abstract:
Risk in the workplace is one aspect of cancer that is rarely considered in prevention campaigns. Its importance in national statistics is expressed by 5,352 work-related cancer cases under Social Security in 2017. And in the projection that 3,127 lung cancer cases in 2018 may have been due to the work. WHO, through the International Agency for Research on Cancer (IARC), currently identifies 511 carcinogens in the workplace and Brazilian law recognizes occupational exposure to 146 agents or complex situation.
Even so, cases of work-related cancer are not adequately expressed in social security statistics or in the notification of the Health System (SUS). In the process of oncogenesis, the long latency period allows the occurrence of exposure to various agents, which complicates the recognition of the relationship between exposure and the case of diagnosed cancer. This paper describes the steps for defining the Epidemiological Nexus, by identifying the relationship between the primary diagnosis of cancer and past exposures, in particular occupational exposure, mediated by the epidemiological concepts of Temporality, Biological Plausibility, and Coherence. Thus, from the occupational history, notification is possible in the Epidemiological Surveillance. Instruments that help the professional qualification process and the surveillance stages are presented, consider the occupational anamnesis, the visit to work environments and the principle of Southern Epistemology for the consensus and priority. This method was developed from the experience of 15 years of training of the Brazilian Health System.
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Número de páginas: 27
- Fatima Sueli Neto Ribeiro
