TERAPIAS NEUROPROTETORAS ADJUVANTES NA ENCEFALOPATIA HIPÓXICO-ISQUÊMICA NEONATAL
A encefalopatia hipóxico isquêmica (EHI) é uma síndrome clínica neonatal com importante morbimortalidade. É resultado de um evento hipóxico e/ou isquêmico grave e prolongado, que acontece antes ou durante o parto, resultando na perda da autorregulação cerebral, morte celular neuronal e consequente manifestação clínica de alterações neurológicas. Atualmente a hipotermia terapêutica (HT) é o tratamento padrão recomendado. Entretanto, existem estudos sobre terapias complementares, tais como a eritropoietina e melatonina. O objetivo deste estudo foi analisar a eficácia das terapias adjuvantes à hipotermia terapêutica. Esta revisão integrativa utilizou as bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e Directory of Open Access Journals (DOAJ) para pesquisa, utilizando os descritores “neonatal”, “hypoxic ischemic encephalopathy” e “neuroprotective therapy”. Após aplicação de critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 20 artigos do total de 2226 encontrados. A terapêutica com HT em monoterapia e com a associação com a melatonina e com eritropoietina demonstram possuir efeito neuroprotetor, diminuindo lesão cerebral. Outras terapias adjuvantes não têm mostrado efeito neuroprotetor confirmado e, portanto, necessitam de estudos adicionais.
TERAPIAS NEUROPROTETORAS ADJUVANTES NA ENCEFALOPATIA HIPÓXICO-ISQUÊMICA NEONATAL
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DOI: 10.22533/at.ed.07522191023
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Palavras-chave: Encefalopatia; Doenças do Recém-Nascido; Terapias complementares.
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Keywords: Encephalopathy; Diseases of the Newborn; Complementary Therapies.
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Abstract:
Hypoxic ischemic encephalopathy (HIE) is a neonatal clinical syndrome with significant morbidity and mortality. It is the result of a severe and prolonged hypoxic and/or ischemic event that occurs before or during childbirth, resulting in the loss of brain autoregulation, neuronal cell death and consequent clinical manifestation of neurological changes. Therapeutic hypothermia (TH) is currently the recommended standard treatment. However, there are studies on complementary therapies, such as erythropoietin and melatonin. The aim of this study was to analyze the effectiveness of adjunctive therapies to therapeutic hypothermia. This integrative review used PubMed, Virtual Health Library (BVS) and Directory of Open Access Journals (DOAJ) databases for research, using the descriptors “neonatal”, “hypoxic ischemic encephalopathy” and “neuroprotective therapy”. After applying inclusion and exclusion criteria, 20 articles were selected from the total of 2226 found. Therapy with TH in monotherapy and in association with melatonin and erythropoietin have shown to have a neuroprotective effect, reducing brain damage. Other adjuvant therapies have not shown a confirmed neuroprotective effect and therefore need further studies.
- Brenda Alves Fernandes
- Luiz Felipe Alves Fernandes
- Carlos Alberto Bhering
- Eithor Henrique Siqueira
- Guilherme Lima Weksler
- João Vitor Romão Neto Mury de Aquino
- Juliana Alves Costa
