SUSCETIBILIDADE ANTIMICROBIANA EM ISOLADOS PULMONARES DO COMPLEXO Mycobacterium avium NO ESTADO DO PARÁ
A presente pesquisa tem por objetivo descrever o perfil de suscetibilidade antimicrobiana de isolados de MAC mantidos em coleção micobacteriana em laboratório de referência no estado do Pará. Foram analisadas 63 amostras de MAC provenientes de espécimes clínicos de origem pulmonar de residentes do Estado do Pará encaminhadas ao IEC/SVS/MS, no período de 2014 a 2018 que atenderam aos critérios diagnósticos de doença pulmonar por MNT. A identificação das espécies foi realizada pelo sequenciamento genético dos alvos rRNA 16S para os primers 27f e 907r, hsp65 para os primers HSPF3 e HSPR4 e rpoB para os primers Myco-F e Myco-R. Foi realizado o teste de sensibilidade pelo método de microdiluição em caldo, cuja concentração inibitória mínima (CIM) foi determinada em microplacas comerciais que foram incubadas a 37º C, a leitura dos resultados foi realizada após 7 dias de incubação. A partir do sequenciamento genético foram identificadas 24 (38%) isolados da espécie M. avium, 28 (44,4%) isolados da espécie M. intracellulare, 4 (6,5%) isolados da espécie M. colombiense e 7 isolados não foram possíveis de identificação a nível de espécie apenas pelo sequenciamentos dos alvos rRNA 16s, hsp65 e rpoB. Quanto ao teste de sensibilidade 33,3% dos isolados apresentaram resistência à Claritromicina, 71% apresentaram resistência ao Moxifloxacino, 30% apresentaram resistência a Amicacina, 49% apresentaram resistência à Linezolida e 6 cepas apresentaram pan-resistência (4 M. avium e 2 M. intracellulare). Claritromicina, Moxifloxacino, Amicacina e Linezolida são drogas de grande importância no tratamento da doença pulmonar e a resistência encontrada pode comprometer a condução do tratamento, os resultados demonstram a necessidade de identificação dos isolados de MAC com a tipagem fenotípica da resistência aos antimicrobianos.
SUSCETIBILIDADE ANTIMICROBIANA EM ISOLADOS PULMONARES DO COMPLEXO Mycobacterium avium NO ESTADO DO PARÁ
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DOI: 10.22533/at.ed.02520160426
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Palavras-chave: Mycobacterium avium; Pneumopatias; Testes de sensibilidade microbiana.
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Keywords: Mycobacterium avium; Lung Diseases; Microbial Sensitivity Tests.
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Abstract:
This study aims to describe the antimicrobial susceptibility profile of MAC isolates kept in a mycobacterial collection in a reference laboratory in the state of Pará. We analyzed 63 MAC samples from clinical specimens of pulmonary origin from residents of the State of Pará sent to IEC / SVS / MS, from 2014 to 2018 that met the diagnostic criteria for NTM lung disease. Species identification was performed by genetic sequencing of rRNA 16S targets for 27f and 907r primers, hsp65 for HSPF3 and HSPR4 primers and rpoB for Myco-F and Myco-R primers. Sensitivity testing was performed by the broth microdilution method, whose minimum inhibitory concentration (MIC) was determined on commercial microplates that were incubated at 37 ° C, and the results were read after 7 days of incubation. From the genetic sequencing were identified 24 (38%) isolates of M. avium, 28 (44.4%) isolates of M. intracellulare, 4 (6.5%) isolates of M. colombiense and 7 non-isolates. These species were identified only by sequencing the rRNA 16s, hsp65 and rpoB targets. Regarding the sensitivity test, 33.3% of the isolates presented resistance to Clarithromycin, 71% presented resistance to Moxifloxacin, 30% presented resistance to Amikacin, 49% presented resistance to Linezolid and 6 strains showed pan resistance (4 M. avium and 2 M. intracellulare). Clarithromycin, Moxifloxacin, Amikacin and Linezolid are drugs of great importance in the treatment of pulmonary disease and the resistance found may compromise the management of the treatment. The results demonstrate the need to identify MAC isolates with phenotypic typing of antimicrobial resistance.
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Número de páginas: 12
- Maria Luiza Lopes
- Alex Brito Souza
- Adriana Rodrigues Barretto
- Ana Roberta Fusco da Costa
- KARINY VEIGA DOS SANTOS
