SUCESSO DO TRATAMENTO E PROGRESSÃO DE LESÕES DE CÁRIE APÓS REMOÇÃO SELETIVA E TRATAMENTO RESTAURADOR: REVISÃO SISTEMÁTICA
Objetivo: realizar uma revisão sistemática da literatura para avaliar se a remoção seletiva de dentina cariada antes de tratamentos restauradores paralisa a progressão das lesões resultando em alterações no número de microrganismos cariogênicos e nas características clínicas da dentina remanescente, bem como o sucesso desses tratamentos restauradores. Materiais e métodos: A pergunta PIO foi definida e a busca de artigos científicos foi realizada nas seguintes bases: PubMed, Scopus, Web of Science, Lilacs e Open Grey. Após exclusão de duplicatas e estudos não referentes à pergunta PIO, 19 artigos científicos foram selecionados por dois pesquisadores independentes (MS e CI) a partir do título e resumo, sendo 7 excluídos após a leitura completa. Resultados: As análises da literatura demonstraram que, em todos os estudos analisados (n=12), o processo de remoção seletiva resulta em diminuição no número de bactérias viáveis e S. mutans na dentina remanescente em comparação com o baseline e similar quando comparado a remoção total. Já para o as bactérias do grupo Lactobacillus spp, uma redução foi observada em 83% dos estudos analisados (n=10). Em relação aos parâmetros clínicos, foi observado, em 6 estudos, que a dentina remanescente sofre alterações de cor e consistência após a remoção seletiva do tecido cariado, passando de amarelado e amolecido para uma cor mais escura e de consistência mais dura (67% e 83% dos estudos, respectivamente), o que sugere inibição da progressão das lesões de cárie. Conclusão: a remoção seletiva de cárie é uma opção eficaz para paralisação da progressão das lesões de cárie profundas. Entretanto, o sucesso do tratamento restaurador não pôde ser avaliado nessa revisão devido à falta de estudos que avaliam a longevidade dos procedimentos restauradores.
SUCESSO DO TRATAMENTO E PROGRESSÃO DE LESÕES DE CÁRIE APÓS REMOÇÃO SELETIVA E TRATAMENTO RESTAURADOR: REVISÃO SISTEMÁTICA
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DOI: 10.22533/at.ed.6152024016
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Palavras-chave: Remoção seletiva de cárie; Cárie dental.
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Keywords: Selective caries removal; Dental caries
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Abstract:
Objectives: To conduct a systematic review of literature to evaluate whether selective removal of carious dentin prior to restorative treatments paralyzes the progression of lesions by evaluating the changes in the number of cariogenic microorganisms and clinical characteristics of the remaining dentin, as well as the success of the restorative treatments. Materials and methods: PIO question was defined and the search for scientific papers was performed on the following databases: PubMed, Scopus, Web of Science, Lilacs and Open Gray. After excluding duplicates and studies not referring to the PIO question, 19 scientific papers were selected by two independent researchers (MS and CI) by title and abstract and 7 were excluded after complete reading. Results: literature review showed that, in all studies analyzed (n = 12), the selective caries removal technique results in a decrease in the number of viable bacteria and S. mutans in the remaining dentin compared to baseline and similar when compared to total removal. For bacteria from the Lactobacillus spp group, a reduction was observed in 83% of the analyzed studies (n = 10). Regarding clinical parameters, it was observed in 6 studies that the remaining dentin suffers color and consistency changes after selective caries removal technique and changes from yellowish color and softened consistency to a darker and harder tissue (67% and 83% of the studies, respectively), suggesting inhibition of the caries lesions progression. Conclusion: Selective caries removal is an effective option for stopping the progression of deep caries lesions. However, the success of the restorative treatment could not be evaluated in this review due to the lack of studies evaluating the longevity of restorative procedures.
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Número de páginas: 15
- Cristiane Mayumi Inagati
- Guilherme da Rocha Scalzer Lopes
- Márcia Carneiro Valera Garakis
- Renata Marques de Melo Marinho
- Eduardo Bresciani
- Manuela da Silva Spinola