SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CUIDADOS PALIATIVOS A CLIENTES EM USO DE HIPODERMÓCLISE
Objetivo: Relatar a sistematização da assistência de enfermagem, no que tange ao Processo de Enfermagem, direcionado a uma cliente em utilização da hipodermóclise sob os cuidados paliativos. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência de uma cliente com câncer, na qual a hipodermóclise foi implementada. Resultados: Dentre os principais títulos diagnósticos com referência a Taxonomia da NANDA-I em relação a instalação e a utilização da hipodermóclise, têm-se: a Integridade da pele Prejudicada; Risco de Infecção; Dor aguda e Medo. As intervenções prescritas a cliente em uso dessa terapêutica foram: Orientar o cliente e familiares em relação ao procedimento; Estimular a cliente e familiares a verbalizar seus anseios e medos; Realizar a higiene da pele com solução antisséptica antes do procedimento; Utilizar técnicas assépticas para a inserção e manipulação da via; Avaliar a presença de sinais flogísticos e extravasamento; Manter curativo transparente no local da inserção; Realizar a troca do local de punção a cada 72 horas ou na vigência de sinais flogísticos; Avaliar o volume de líquidos infundidos não ultrapassando 1500 mL em 24 h; Avaliar a sensibilidade dolorosa no local utilizando escala numérica; Observar indicadores não verbais de desconforto como expressão facial; Administrar métodos não farmacológicos e farmacológicos para alívio da dor. Conclusão: A via hipodermóclise constitui uma excelente alternativa para a administração de fluídos e medicamentos em cliente em cuidados paliativos, sendo fundamental a implementação do processo de enfermagem para prevenir a ocorrências de eventos adversos.
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CUIDADOS PALIATIVOS A CLIENTES EM USO DE HIPODERMÓCLISE
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DOI: 10.22533/at.ed.71320101222
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Palavras-chave: Processo de Enfermagem; Hipodermóclise; Cuidados Paliativos; Enfermagem.
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Keywords: Nursing Process; Hypodermoclysis; Palliative care; Nursing.
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Abstract:
Objective: To report the nursing care systematization with respect to the Nursing Process directed to a client undergoing hypodermoclysis in palliative care. Methodology: This is a case report of a client with cancer, in which hypodermoclysis was implemented. Results: Among the main diagnostic titles with reference to NANDA-I Taxonomy in relation to the installation and use of hypodermoclysis, there are: Impaired skin integrity; Risk of infection; Acute pain and fear. The interventions prescribed to clients using this therapy were: To guide the client and family members regarding the procedure; Encourage the client and family members to voice their concerns and fears; Perform skin hygiene with antiseptic solution before the procedure; Use aseptic techniques for insertion and manipulation of the pathway; Assess the presence of phlogistic signs and leakage; Keep transparent dressing at the insertion site; Change the puncture site every 72 hours or in the presence of inflammatory signs; Assess the volume of infused liquids not exceeding 1500 mL in 24 hours; Assess painful sensitivity at the site using a numerical scale; Observe non-verbal indicators of discomfort such as facial expression; Administer non-pharmacological and pharmacological methods for pain relief. Conclusion: The hypodermoclysis route constitutes an excellent alternative for the administration of fluids and medications to a client in palliative care, and it is essential to implement the nursing process to prevent the occurrence of adverse events.
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Número de páginas: 14
- Adriana Olímpia Barbosa Feliep
- Erika de Cássia Chaves Lopes
- Maria Betânia Tinti de Andrade
- Melissa Santos Nassif
- Munyra Silva Rocha Assunção
- Síntique Sara Silva Santos
- Waldecy Lopes Júnior
- Isabelle Cristinne Pinto Costa
- Andréia Cristina Barbosa Costa
