SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A PACIENTE COM NEOPLASIA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL ESTÁDIO III COM METÁSTASE VAGINAL
Introdução: A Neoplasia
Trofoblástica Gestacional (NTG) é um grupo de
doenças trofoblásticas gestacionais que possui
potencial maligno. Dentre essas doenças,
destacam-se a mola hidatiforme persistente,
mola hidatiforme invasiva, coriocarcinoma e
tumor trofoblástico do leito placentário. A taxa
de cura dessas doenças é alta e pode chegar
até a 100% nos casos em que são descobertas
precocemente, cujo marcador biológicohormonal
é a gonadotrofina coriônica humana
(hCG). Objetivo: relatar uma experiência da
sistematização da assistência de enfermagem
a uma paciente com o diagnóstico de Neoplasia
Trofoblástica Gestacional estádio III com
Metástase Vaginal. Método: trata-se de um
relato de experiência descritivo e qualitativo,
realizado em uma maternidade de referência do
Ceará, no período de fevereiro de 2019, durante
estágio curricular da disciplina de Saúde Sexual
e Reprodutiva/Enfermagem da UNILAB. O
plano de cuidados foi baseando nas taxonomias
NANDA, NIC e NOC. Resultados: T.V.M.X.L.
29 anos, casada, G2P1CA0. Exérese de nódulo
cervical há cerca de 10 anos, nega uso de
método contraceptivo. Evoluiu NTG de forma
persistente verificada pelo acompanhamento
das dosagens da gonadotrofina coriônica
humana e de USG pélvica e que necessitou
de reposição sanguínea e posterior tratamento
quimioterápico. A dosagem seriada do hCG no
seguimento pós-molar é o fator prognóstico mais
importante para detecção precoce da involução
e evolução da doença. Seguido de planos de cuidado de Enfermagem elencado com
Diagnóstico de Enfermagem prioritário - Risco de Sangramento, Ansiedade, Risco de
Infecção e Medo e seus respectivos resultados e intervenções. Conclusão: verificouse
a evolução da paciente com mola hidatiforme completa para Neoplasia Trofoblástica
Gestacional estádio III com metástase vaginal que posteriormente se encontra em bom
estado geral, sob cuidados de Enfermagem. Demonstrando que a implementação da
SAE propõe ao paciente uma assistência eficaz e integral com base no conhecimento
cientifico e técnico do Enfermeiro e sua equipe para obtenção de uma assistência de
qualidade.
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A PACIENTE COM NEOPLASIA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL ESTÁDIO III COM METÁSTASE VAGINAL
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DOI: 10.22533/at.ed.3202014028
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Palavras-chave: Doença Trofoblástica Gestacional; Processo de Enfermagem; Cuidados de Enfermagem.
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Keywords: Gestational Trophoblastic Disease, Nursing Process, Nursing Care.
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Abstract:
Introduction: The gestational trophoblastic neoplasm (NTG) is a group
of gestational trophoblastic diseases with malignant potential. Among these diseases, it
highlights the persistent hydatidiform mole, invasive hydatidiform mole, choriocarcinoma
and trophoblastic tumor of the placental bed. The cure rate of these diseases is high and
can reach 100% in cases that are discovered prematurely, whose biological marker is
hormone-human chorionic gonadotropin (hCG). Objective: to report an experience of
systematization of nursing care to a patient with a diagnosis of gestational trophoblastic
neoplasm with stage III Vaginal metastasis. Method: this is an account of descriptive
and qualitative experience, held in a remarkable maternity institute of Ceará, from
February 2019, during the traineeship of the course of Sexual and Reproductive Health
/ Nursing UNILAB. The care plan was based on taxonomies NANDA, NIC and NOC.
Results: TVMXL 29 years, married, G2P1CA0. cervical node excision for about 10
years, denies use of contraception. Evolved NTG persistently checked by monitoring
the dosage of human chorionic gonadotropin and pelvic ultrasonography and requiring
blood replacement and subsequent chemotherapy. The serial measurement of hCG
in the post-molar follow-up is the most important prognostic factor for early detection
of involution and evolution of the disease. Followed by nursing care plans with part
listed Priority Nursing Diagnosis - Bleeding Risk, Anxiety, Infection Risk and Fear and
their respective outcomes and interventions. Conclusion: there was the evolution of
patients with complete hydatidiform mole for Gestational trophoblastic neoplasm stage
III vaginal metastasis which subsequently is in good general condition, under nursing
care. Demonstrating that the implementation of SAE offers the patient an effective and
comprehensive care based on scientific and technical knowledge of the nurse and his
team for getting quality care.
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Número de páginas: 11
- Anne Fayma Lopes Chaves
- Camila Chaves da Costa
- Marculina da Silva