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SINUSITE MAXILAR DECORRENTE DA INSTALAÇÃO DE IMPLANTES - RELATO DE CASO

A colocação de implantes na região posterior da maxila é uma prática clínica comum, mas essa área requer um cuidado especial, sendo que devido as suas particularidades alguns acidentes podem ocorrer com maior facilidade, como a perfusão da membrana do seio maxilar e o deslocamento do implante para o interior do seio maxilar, ambas situações podendo trazer consequências infecciosas como, sinusite aguda ou crônica. Os autores apresentam o caso do paciente L.C.B., 55 anos, com histórico de cirurgia de levantamento de seio maxilar para instalação de implantes e confecção de uma prótese do tipo protocolo. Oito meses após a cirurgia e a prótese instalada o paciente evoluiu com queixa de odor fétido em cavidade bucal, drenagem de secreção purulenta e dor associada. Após exame físico e imaginológico, foi verificada presença de fístula através de um dos implantes sendo essa a porta de entrada para evolução da sinusite crônica. Foi proposto tratamento cirúrgico, através de sinusectomia do seio maxilar sob anestesia local e sedação endovenosa. Os autores concluem que a região posterior da maxila é uma área delicada para a colocação de implantes devido a fatores como baixa densidade e a pouca disponibilidade óssea devido a reabsorções da crista alveolar e a pneumatização do seio maxilar, o que reforça os cuidados de planejamento evitando o surgimento de intercorrências no trans e pós-cirúrgico.
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SINUSITE MAXILAR DECORRENTE DA INSTALAÇÃO DE IMPLANTES - RELATO DE CASO

  • DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.01724210513

  • Palavras-chave: sinusite, implante dentário, seio maxilar

  • Keywords: sinusitis, dental implants, maxillary sinus

  • Abstract: Implant placement in the posterior region of the maxilla is a common clinical practice, but this area requires special care, as accidents can more easily occur due to its peculiarities, such as perforation of the maxillary sinus membrane and implant displacement into the maxillary sinus, both situations potentially leading to infectious consequences such as acute or chronic sinusitis. The authors present the case of patient L.C.B., 55 years old, with a history of maxillary sinus lift surgery for implant placement and fabrication of a protocol-type prosthesis. Eight months after surgery and prosthesis installation, the patient developed complaints of foul odor in the oral cavity, drainage of purulent secretion, and associated pain. Upon physical and imaging examination, the presence of a fistula through one of the implants was verified as the entry point for the development of chronic sinusitis. Surgical treatment was proposed through maxillary sinus surgery under local anesthesia and intravenous sedation. The authors conclude that the posterior region of the maxilla is a delicate area for implant placement due to factors such as low density and limited bone availability due to alveolar crest resorption and maxillary sinus pneumatization, underscoring the importance of careful planning to prevent complications in the perioperative and postoperative periods.

  • Rosenalva Alves Barbosa
  • Sarah de Souza Santana
  • Brenda Lopes Camargo
  • Déborah Pereira dos Santos
  • Juliana dos Santos Rosa Rodrigues
  • Brenda Lorrany de Sousa Santos
  • Larissa Kelly Rodrigues Lopes
  • Ana Karolina Silva
  • Maria Eduarda Pereira dos Santos
  • Fernando Daniel Alves de Jesus
  • Germano Angarani
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