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capa do ebook Síndrome do Roubo da Subclávia: relato de caso

Síndrome do Roubo da Subclávia: relato de caso

INTRODUÇÃO: A Síndrome do

Roubo da Subclávia (SRS) é uma patologia

decorrente da inversão do fluxo sanguíneo da

artéria vertebral devido, geralmente, à oclusão da

artéria subclávia proximal. Relataremos um caso

clínico de SRS, os aspectos fisiopatológicos, o

diagnóstico e o tratamento. RELATO DE CASO:

Paciente sexo feminino, 59 anos, apresentava

vertigem, tontura, síncopes ocasionais que

apareciam durante a realização de atividades

física com o membro superior esquerdo (MSE),

claudicação no mesmo membro durante

movimentos diários de rotina além de ausência

de pulso. No exame vascular apresentava pulsos

bilateralmente, mas pulso braquial bilateral

de baixa intensidade. Solicitado angiografia

cerebral com estudo dos troncos supra-aórticos

que evidenciou oclusão da artéria subclávia

esquerda (ASE) logo após sua origem, e artéria

vertebral e cervical ascendente com fluxo

retrógrado compatível com SRS. Optou-se pelo

tratamento cirúrgico. Deve-se suspeitar de SRS

em pacientes com diferença de pulso e pressão

arterial nos membros superiores.O diagnóstico

é feito com Doppler espectral evidenciando

alterações hemodinâmicas da artéria vertebral.

A angioplastia transluminal percutânea e os

Stents são os procedimentos preferenciais

no tratamento dos casos sintomático da

síndrome. CONSIDERAÇÕES FINAIS: SRS

é uma rara e geralmente assintomática, por

isso a importância de se fazer história clínica

e exame físico detalhados. O diagnóstico é

feito pelo Doppler pulsado, que detecta o fluxo

sanguíneo reverso. O tratamento é cirúrgico

e visa restaurar o fluxo anterógrado na artéria

vertebral afetada, corrigindo a hipoperfusão

cerebral e os sintomas.

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Síndrome do Roubo da Subclávia: relato de caso

  • DOI: 10.22533/at.ed.02319130627

  • Palavras-chave: subclávia, diagnóstico, clínica, tratamento.

  • Keywords: subclavian, diagnosis, clinic, treatment

  • Abstract:

    INTRODUCTION: Subclavian

    Steal Syndrome (SRS) is a pathology due to the

    inversion of vertebral artery blood flow, usually

    due to occlusion of the proximal subclavian

    artery. We will report a clinical case of SRS,

    pathophysiological aspects, diagnosis and

    treatment. CASE REPORT: A 59-year-old female patient, , controlled hypertension,

    presented dizziness, dizziness, occasional syncopes that appeared during physical

    activities with left upper limb (LUL) , lameness in the same limb during routine daily

    movements, and absence of pulse. In the vascular examination he had bilateral pulses,

    but bilateral low-frequency brachial pulses. Cerebral angiography was requested with

    a study of the supra-aortic trunks that showed occlusion of the left subclavian artery

    (ASE) right after its origin, and vertebral artery and ascending cervical with retrograde

    flow compatible with SRS. We opted for surgical treatment. SRS should be suspected in

    patients with a difference in pulse and blood pressure in the upper limbs. The diagnosis

    is made with spectral Doppler showing hemodynamic alterations of the vertebral artery.

    Percutaneous transluminal angioplasty and Stents are the preferred procedures in

    treating symptomatic cases of the syndrome. FINAL CONSIDERATIONS: SRS is a

    rare and usually asymptomatic, so the importance of doing detailed medical history

    and physical examination. The diagnosis is made by pulsed Doppler, which detects the

    reverse blood flow. The treatment is surgical and aims to restore the anterograde flow

    in the affected vertebral artery, correcting cerebral hypoperfusion and symptoms.

  • Número de páginas: 15

  • Raquel da Conceição Santos Nascimento
  • Camila Coelho Nóbrega Riedel
  • Rodrigo Santos de Norões Ramos
  • MARIANA BEZERRA DOUDEMENT
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