Sífilis com apresentação cutânea atípica - um relato de caso
A sífilis é uma doença sexualmente transmissível, representando um problema de saúde pública importante no Brasil. Apesar de ter uma história natural da doença já bem estabelecida, muitas vezes esta doença apresenta sinais e sintomas atípicos, dificultando o diagnóstico precoce e tornando a suspeita clínica desta patologia difícil.
O presente estudo apresenta quadro de sífilis secundária com acometimento infrequente. Mulher de 50 anos, com surgimento de lesões cutâneas há quatro meses, mostrando múltiplas pápulas, endurecidas, eritematosas infiltrativas, confluentes em face, tronco e dorso, com maior ênfase na face. Nesta topografia, as lesões se agrupavam principalmente ao redor do nariz e boca. Foi solicitado sorologia para sífilis, evidenciando resultado positivo de FTA-ABS e VDRL (1:256). A paciente foi submetida ao tratamento com Penicilina Benzatina 2.400.000 UI semanal por três semanas, com melhora significativa das lesões.
A sífilis tem acometimento sistêmico e polimórfico, causada pelo Treponema pallidum. Apresenta três fases clássicas: primária, secundária e terciária. O acometimento cutâneo de sífilis secundária é incomum em face, sendo mais comum em regiões como planta e palma dos pés e mãos, tronco e genitais. A penicilina é o tratamento de escolha, sendo determinação de cura de sífilis baseada nos títulos de VDRL após 3, 6, 12, 18 e 24 meses do tratamento.
A sífilis muitas vezes apresenta sinais e sintomas clínicos atípicos, tornando o diagnóstico mais difícil, tendo grande importância individual e populacional pela sua capacidade de evoluir para formas mais graves e alta transmissibilidade entre a população.
Sífilis com apresentação cutânea atípica - um relato de caso
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DOI: 10.22533/at.ed.53521040825
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Palavras-chave: Sífilis, Treponema pallidum, doenças sexualmente transmissíveis, pele, granuloma
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Keywords: Syphilis, Treponema pallidum, sexually transmitted diseases, skin, granuloma
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Abstract:
Syphilis is a sexyally transmitted disease, and an important health problem in Brazil. Despite having a well established natural history of the disease, this disease often presents atypical signs and symptoms, making the early diagnosis difficult.
This
study presents secondary syphilis with infrequent involviment. Woman,
50 years old, with lesions in skin for four months, showing multiple
papules, infiltrative erythematosus confluent in the face, arms,
trunk, with emphasis on the face.
The
lesions grouped around the nose and mouth. Serology for syphilis was
requested showing a positive resolts od FTA ABS and VRDL (1:256). The
patient was submited to treatment with Benzathine Penicillin
2.400.000UI weekly for three weeks, with significant improvement of
the lesions.
Syphilis
has and polymorphic
involvement, caused by Treponema pallidum. It presents three phases:
primary, secondary and tertiary. The cutaneous involvement of
secondary syphilis is uncommon in the face, being more common in
regions such as the plant and palms of the feet and hands, and
genitals. Penicillin is the treatment, being a cure for syphilis
based on VDRL titers after 3, 6, 12, 18 and 24 months of treatment.
Syphilis
often presents atypical clinical signs and symptoms, making diagnosis
more difficult, having an
individual and population importance due to its ability to evolve to
more severe forms and high transmissibility among the population. -
Número de páginas: 12
- FABIANA CORREA BONADIA DE SOUZA
- Filipe Cavalieri Zampolo
- Angélica Azevedo Ferreira deVasconcelos
- Sérgio dos Santos Barbosa
- Diana Santana Moura Fé