REVISÃO DE LITERATURA – PROCESSO DE FORMAÇÃO DAS PLACAS ATEROSCLERÓTICAS E SUA RELAÇÃO COM O ENDOTÉLIO
Introdução: As doenças
cardiovasculares são de alta morbimortalidade,
sendo a aterosclerose uma das responsáveis
por complicações com sequelas vasculares
e óbitos. Logo, são necessárias pesquisas
acerca da sua fisiopatogenia e salientar os
seus fatores de risco, a fim de diminuir as taxas
de incidência e quantidade anual de óbitos
decorridos dessa doença. Objetivo: Esse
trabalho visa realizar uma revisão bibliográfica
acerca das características histológicas e da
patogenia da aterosclerose. Metodologia: Foi
realizada uma revisão bibliográfica utilizando
artigos indexados nas plataformas Google
Acadêmico, BIREME e Scielo, tendo como
palavras-chave: aterosclerose, disfunção
endotelial e deposição de moléculas lipídicas.
Resultados e discussão: A aterosclerose
passou de doença crônico-degenerativa de
pacientes de idade avançada para um modelo
de doença inflamatória crônica subclínica,
presente já na infância. Os fatores de risco são
divididos em não modificáveis (idade, sexo e
fatores genéticos) e modificáveis (hipertensão
arterial, dislipidemia, diabetes melito, obesidade,
tabagismo, alimentação e sedentarismo), os
quais podem induzir à disfunção endotelial com
perda da atividade do óxido nítrico, deposição
de lipídeos na região subendotelial e reação
inflamatória relacionada à formação de placa de ateroma. A aterosclerose envolve
atuação de células endoteliais, linfócitos T, macrófagos e células do músculo liso, que
desencadeiam a interação de citocinas, moléculas de adesão, fatores de crescimento,
acúmulo de lipídeos e proliferação celular. A resposta inflamatória pode ser induzida
por estresse oxidativo, principalmente à oxidação da LDL-c, que produz espécies
reativas de oxigênio altamente tóxicas. Por fim, segue com coagulação e formação
de trombo que podem levar a eventos isquêmico-hemorrágicos. Conclusão: O
entendimento da inflamação na aterosclerose proporciona um melhor suporte clínico
para a medicina e benefícios para a saúde pública. O estudo da patogênese deste
processo é fundamental para a elaboração de intervenções preventivas, uma vez que
a disfunção endotelial ocorre previamente às manifestações clínicas das alterações
vasculares.
REVISÃO DE LITERATURA – PROCESSO DE FORMAÇÃO DAS PLACAS ATEROSCLERÓTICAS E SUA RELAÇÃO COM O ENDOTÉLIO
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DOI: 10.22533/at.ed.92920110224
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Palavras-chave: Aterosclerose, disfunção endotelial e deposição de moléculas lipídicas.
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Keywords: Atherosclerosis, endothelial dysfunction and deposition of lipid molecules.
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Abstract:
Introduction: The cardiovascular diseases are of high morbidity and
mortality and among them, atherosclerosis is one of the resposible for complications with
vascular sequels and death. Thus, researches about pathophysiology of atherosclerosis,
risk factors and treatments are needded in order to decrease the incidence rates and
the anual number of deaths occurred by this disease. Goal: This paper aims to perform
a bibliographic review about histopathogenesis of atherosclerosis. Methodology: A
literature review was performed using articles indexed on Google Scholar, BIREME
and Scielo platforms, having as keywords: atherosclerosis, endothelial dysfunction and
deposition of lipid molecules. Results and Argument: The atherosclerosis has shifted
from chronic degenerative disease in older patients to a model of subclinical chronic
inflammatory disease present in childhood. The risk factors are divided into non-modifiable
(age, sex and genetic factors) and modifiable (hypertension, dyslipidemia, diabetes
mellitus, obesity, smoking, diet and sedentary lifestyle), which may induce endothelial
dysfunction with loss of nitric oxide activity, lipid deposition in the subendothelial region
and inflammatory reaction with atheromatous plate formation. The atherosclerosis
involves endothelial cells, T lymphocytes, macrophages and smooth muscle cells,
which trigger the interaction of cytokines, adhesion molecules, growth factors, lipid
accumulation and cell proliferation. The inflammatory response can be induced
by oxidative stress, mainly oxidized by LDL-c, which produces highly toxic reactive
oxygen-derived species. Lastly, it follows with clotting and thrombus formation that
may lead to ischemic-hemorrhagic events. Conclusion: The understanding about the
atherosclerosis’ inflammation provides better clinical support for medicine and befefits
for the public health. The study of the pathogenesis of this process is fundamental for
the elaboration of preventive interventions, since endothelial dysfunction occurs prior
to the clinical manifestations of vascular alterations.
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Número de páginas: 11
- Júlia de Miranda Moraes
- Carla Silva Siqueira Miranda
- Naiara dos Santos Sampaio
- Giovana Rocha Queiroz
- Francisco Inácio de Assis Neto
