RESPOSTAS IMUNES INTEGRADAS NA COVID-19
Há evidências científicas de que o coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), agente etiológico da doença por coronavírus 2019 (COVID-19) provoca uma desregulação imunológica no indivíduo. Tal desregulação imune é uma das principais causas de óbito pela doença. Este trabalho teve como objetivo revisar sobre as características imunopatológicas do vírus em destaque na evolução da COVID-19. Trata-se de uma revisão integrativa, conduzida com o uso dos descritores (DeCS/MeSH): “Imunidade”; “SARS-CoV-2”; “COVID-19”; “Citocinas”, em conjunto com “AND” em uma busca avançada de artigos nos bancos de dados PubMed e Medline no corte temporal de dezembro de 2019 a maio de 2022. Foram engendrados 20 artigos nesta revisão. A resposta imune inata apresenta sua potente e eficaz resposta através de interferons do tipo I e III (IFN-I e IFN-III), os quais são afetados em sua cascata de sinalização por proteínas virais (Nsps e ORFs) e, assim, citocinas pró-inflamatórias são liberadas por macrófagos, como interleucina (IL)-2, IL-6 e IL-7. A resposta adaptativa é caracterizada por ter subpopulações T helper (Th) 1, Th2, Th17 e T regulatórias (Treg), baixos níveis séricos de células T citotóxicas, células B exauridas, enquanto a imunidade humoral é descrita por altas concentrações de anticorpos neutralizantes, além de elementos do sistema complemento (C3a e C5a) que foram associados a maior gravidade. A resposta hiperinflamatória é distinguida pela tempestade de citocinas, fenômeno capaz de causar danos multissistêmicos, por intermédio de mediadores, como IL-2, IL-6, IL-10 e INF-g. As respostas inata, adaptativa e hiperinflamatória integradas de forma descoordenada guiam o paciente a complicações severas e, até a morte. Logo, o estudo sobre mediadores inflamatórios e imunidade celular e humoral pode ser de grande valia na produção de fármacos e de vacinas baseados na ação viral no organismo humano.
RESPOSTAS IMUNES INTEGRADAS NA COVID-19
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DOI: 10.22533/at.ed.1762319077
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Palavras-chave: SARS-CoV-2; Citocinas; COVID-19; Imunidade.
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Keywords: SARS-CoV-2; Cytokines; COVID-19; Immunity.
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Abstract:
There is scientific evidence that severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), the etiological agent of coronavirus disease 2019 (COVID-19), causes immune dysregulation in the individual. Such immune dysregulation is one of the main causes of death from the disease. This work aimed to review the immunopathological characteristics of the virus highlighted in the evolution of COVID-19. This is an integrative review, conducted using the descriptors (DeCS/MeSH): “Immunity”; "SARS-CoV-2"; "COVID-19"; “Cytokines”, together with “AND” in an advanced search of articles in the PubMed and Medline databases in the time frame from December 2019 to May 2022. A total of 20 articles were generated in this review. The innate immune response presents its potent and effective response through type I and III interferons (IFN-I and IFN-III), which are affected in their signaling cascade by viral proteins (Nsps and ORFs) and, thus, cytokines pro-inflammatory drugs are released by macrophages, such as interleukin (IL)-2, IL-6 and IL-7. The adaptive response is characterized by having T helper (Th) 1, Th2, Th17 and regulatory T (Treg) subpopulations, low serum levels of cytotoxic T cells, depleted B cells, while humoral immunity is described by high concentrations of neutralizing antibodies, in addition to elements of the complement system (C3a and C5a) that were associated with greater severity. The hyperinflammatory response is distinguished by the cytokine storm, a phenomenon capable of causing multisystem damage through mediators such as IL-2, IL-6, IL-10 and INF-g. Innate, adaptive and hyperinflammatory responses integrated in an uncoordinated way lead the patient to severe complications and even death. Therefore, the study of inflammatory mediators and cellular and humoral immunity can be of great value in the production of drugs and vaccines based on viral action in the human body.
- Marcos Jessé Abrahão Silva
- Emmily Oliveira Amador
- Alex Brito Souza
- Ellen Polyana da Costa Gurrão
- Pabllo Antonny Silva dos Santos
- Layana Rufino Ribeiro
- Maria Isabel Montoril Gouveia
- Karla Valéria Batista Lima
- Luana Nepomuceno Gondim Costa Lima