Redução da chance de perda auditiva associada ao monitoramento de fármacos terapêuticos de aminoglicósideos no tratamento da tuberculose multidroga resistente: uma resenha crítica.
O uso de aminoglicosídeos pode desencadear efeitos cócleo e/ou vestíbulotóxicos permanentes, uma vez que comprometem as células ciliadas da cóclea e/ou do labirinto. A Tuberculose Multirresistentes (TB-MR) e casos especiais (com reações adversas) são tratadas mediante resultado de teste de sensibilidade, com uso de aminoglicosídeos em seu esquema de tratamento. O objetivo do referido trabalho foi avaliar os parâmetros farmacocinéticos (PK) da amicacina e canaminica para a detecção de parâmetros preditores, bem como a eficácia e toxicidade destes. Os resultados evidenciaram que a dosagem precisou ser ajustada em 18 pacientes, sendo aumentada em 100 mg para três pacientes e diminuída em 15 pacientes com média de 102 mg. Destaca-se ainda que 35 pacientes (67,3%) tiveram sucesso no tratamento, 15 pacientes (28,8%) perderam o seguimento e dois (3,8%) morreram no período de seguimento de 2 anos. Nenhum deles apresentou falha ou recidiva de tratamento documentada. Os autores concluem que uma dosagem mais baixa de aminoglicosídeo guiada por TDM mostrou um resultado de tratamento aceitável com porcentagens relativamente baixas de perda auditiva, devendo esta abordagem ser validada em um estudo prospectivo randomizado.
Redução da chance de perda auditiva associada ao monitoramento de fármacos terapêuticos de aminoglicósideos no tratamento da tuberculose multidroga resistente: uma resenha crítica.
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DOI: 10.22533/at.ed.71319021019
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Palavras-chave: Tuberculose multirresistente; Aminoglicosídeo; Perda auditiva;
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Keywords: Multidrug-resistant tuberculosis; Aminoglycoside; Hearing Loss;
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Abstract:
The use of aminoglycosides may trigger the exercise of permanent and / or vestibulotoxicosis, since they are like hair cells of the cochlea and / or labyrinth. Tuberculosis Multiresistant (TB-MR) and special cases (with adverse reactions) are treated through the use of aminoglycosides in their treatment regimen. The evaluation of canary data to the detection of parameters predictors, as well as and the toxicity these. The results showed that a measure needs to be adjusted in 18 patients, being increased in 100 mg for three patients and decreased in 15 patients with a mean of 102 mg. It was also noted that 35 patients (67.3%) were successful in the treatment, 15 patients (28.8%) lost demand and two (3.8%) died in the 2-year follow-up period. None of them were applied or documented treatment relapse. The authors concluded that one of the lowest aminoglycoside rates due to MDD had a lower triple chance of hearing loss, and this approach should be validated in a prospective randomized study.
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Número de páginas: 15
- Kelly Cristina Lira de Andrade
- Andréa Rose de Albuquerque Sarmento-Omena
- Cristhiane Nathália Pontes de Oliveira
- Silvio Leonardo Nunes de Oliveira
- Aline Tenório Lins Carnaúba
- Klinger Vagner Teixeira da Costa
- Luciana Castelo Branco Camurça Fernandes
- Ana Amália Gomes de Barros Torres Faria
- Renata da Rocha Soares Leão
- Pedro de Lemos Menezes
- Fernanda Calheiros Peixoto Tenório