RECIDIVAS DE ARTRALGIA QUE LEVAM À DEPRESSÃO: RELATO DE UM CASO EXTREMAMENTE DEBILITANTE DE CHIKUNGUNYA
O vírus Chikungunya (CHIKV) é um
arbovírus transmitido por mosquitos do gênero
Aedes sp.. Pessoas infectados com esse vírus,
quando sintomáticos, são geralmente marcados
por intensa artralgia, que pode ser debilitante na
fase aguda, contribuindo para que o paciente
desenvolva depressão devido à possível
cronificação da dor. O objetivo deste trabalho
foi relatar um caso clínico de chikungunya,
cuja paciente acometida apresentou extrema
debilidade devido a intensa artralgia, seguida
de depressão. A paciente do sexo feminino, 42
anos, infectada com CHIKV, apresentou, já no
primeiro dia de sintomas, artralgia de elevada
intensidade, com dificuldade extrema para
movimentar-se, necessitando de cadeira de
rodas para ser levada à unidade de saúde para
atendimento clínico. Além das manifestações
dolorosas articulares e musculares, a mesma
relatou febre alta, cefaleia, dor retro-ocular,
náuseas, diarreia, fadiga, conjuntivite e
calafrios. A dor articular foi mensurada através
da Escala Visual Analógica (EVA), tendo a
paciente relatado a maior intensidade possível
(10). A doença prosseguiu para as fases pósaguda
e crônica sem sintomas sistêmicos,
persistindo a artralgia e a mialgia intermitentes,
com oscilação de intensidade. A percepção
dolorosa de elevada intensidade e longa
duração, associada ao surgimento de alopecia
e problemas oftalmológicos desencadearam
um quadro depressivo, o que levou a paciente
a afastar-se de seu convívio social. Ela
apresentou sintomas decorrentes da infecção
por CHIKV por dois anos e cinco meses. Visto
que os sintomas persistentes de chikungunya
podem levar a depressão e isolamento social,
é imprescindível que esses pacientes recebam
cuidados de uma equipe multiprofissional que
ofereça cuidado integral, inclusive com suporte
psicológico. É fundamental o desenvolvimento
de estudos que avaliem a aplicabilidade de
protocolos clínicos que contemplem medidas
de cuidado individual, por exemplo, o impacto protetor do repouso absoluto na fase
aguda para a cronificação da doença; da mesma forma, ações coletivas de prevenção
e promoção, em especial aquelas que busquem inserir familiares e amigos nas redes
de apoio aos doentes, contribuindo, dessa forma, para o seu bem estar físico, mental
e social.
RECIDIVAS DE ARTRALGIA QUE LEVAM À DEPRESSÃO: RELATO DE UM CASO EXTREMAMENTE DEBILITANTE DE CHIKUNGUNYA
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DOI: 10.22533/at.ed.73719021029
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Palavras-chave: artralgia debilitante; depressão; chikungunya
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Keywords: debilitating arthralgia; depression; chikungunya
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Abstract:
Chikungunya virus (CHIKV) is an arbovírus transmitted by mosquitoes
of the genus Aedes sp.. People infected with this virus are usually affected by
debilitating arthralgia in the acute phase, which can lead the patient to depression due
to possible chronification of the pain. The aim of this study was to report a clinical case
of chikungunya whose patient presented extreme weakness due to intense arthralgia,
followed by depression. The female patient, 42 years old, infected with CHIKV,
presented, on the first day of symptoms, high-intensity arthralgia, with extreme difficulty
to move requiring a wheelchair to be taken to the health unit for clinical care In addition,
she reported high fever, myalgia, headache, pain behind the eyes, nausea, diarrhea,
fatigue, conjunctivitis and chills. Joint pain was measured using the Visual Analogue
Scale (VAS), and the patient reported the highest possible intensity (10). The disease
progressed to the post-acute and chronic phases without systemic symptoms and with
persisting of an intermittent arthralgia with oscillation of intensity. The long duration
of high painful perception of and the appearance of alopecia and ophthalmological
problems triggered the patient to depression, which led her to move away from the
social life. She had symptoms of CHIKV infection for two years and five months. Since
persistent symptoms of chikungunya lead to depression and social isolation, it is
important that there be studies that promote care measures and preventive actions to
encourage clinical improvement from the acute phase, thus avoiding physical, mental
and social health problems.
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Número de páginas: 15
- Sarah Brena Aparecida Rosa
- Michel Vergne Félix Sucupira
- Karen Soares Trinta
- Rivaldo Venâncio da Cunha
- Camila Amato Montalbano
