Pseudomonas aeruginosa: MECANISMOS DE RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA, FATORES DE VIRULÊNCIA E SEU IMPACTO CLÍNICO
Pseudomonas aeruginosa é um bacilo oportunista, multidroga resistente, comumente envolvido em Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). Esse microrganismo tem sido associado a uma ampla variedade de infecções, como pneumonias, infecções do trato urinário, queimaduras, infecções do sítio cirúrgico, fibroses císticas, infecções ósseas e articulares e infecções sistêmicas em indivíduos imunossuprimidos, as quais podem se agravar pela resistência desse patógeno a diversos antimicrobianos, incluindo os carbapenêmicos. Carbapenemases são betalactamases capazes de hidrolisar penicilinas, cefalosporinas, monobactâmicos e carbapenêmicos. Essas enzimas são codificadas por genes que podem ser transferidos horizontalmente e que estão associados a determinantes de resistência de outras classes de antimicrobianos. Atualmente, a propagação de microrganismos produtores de carbapenemases, especialmente em bactérias Gram-negativas, como é o caso de P. aeruginosa, é um problema de saúde pública de grande importância e que deve ser investigado, a fim de controlar sua disseminação. Além dos diversos mecanismos de resistência detectados entre isolados de P. aeruginosa, este microrganismo pode produzir fatores de virulência que atuam aumentando o dano tecidual, causando morte celular, necrose e auxiliando as bactérias na evasão do sistema imunológico do hospedeiro, contribuindo para o estabelecimento e manutenção do processo infeccioso. Dessa forma, o objetivo desse estudo foi realizar uma revisão atualizada da literatura sobre os principais mecanismos de resistência, fatores de virulência e o impacto clínico de P. aeruginosa, uma vez que a geração dessas informações poderá ser útil no controle da disseminação desse patógeno multidroga resistente, implicando diretamente nos eixos de segurança do paciente e melhorando a qualidade da assistência.
Pseudomonas aeruginosa: MECANISMOS DE RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA, FATORES DE VIRULÊNCIA E SEU IMPACTO CLÍNICO
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DOI: 10.22533/at.ed.62621120523
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Palavras-chave: Assistência à Saúde; Infecção Hospitalar; Pseudomonas aeruginosa; Resistência Bacteriana; Virulência.
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Keywords: Health Care; Cross Infection; Pseudomonas aeruginosa; Bacterial Resistance; Virulence.
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Abstract:
Pseudomonas aeruginosa is an opportunistic, multidrug-resistant bacillus, commonly involved in Healthcare-Related Infections. This microorganism has been associated with a wide variety of infections, such as pneumonia, urinary tract infections, burns, surgical site infections, cystic fibrosis, bone and joint infections and systemic infections in immunosuppressed individuals, which can be aggravated by the resistance of this pathogen various antimicrobials, including carbapenems. Carbapenemases are beta-lactamases capable of hydrolyzing penicillins, cephalosporins, monobactamics and carbapenems. These enzymes are encoded by genes that can be transferred horizontally and that are associated with resistance determinants of other classes of antimicrobials. Currently, the spread of carbapenemase-producing microorganisms, especially in Gram-negative bacteria, such as P. aeruginosa, is a major public health problem that must be investigated in order to control its spread. In addition to the various resistance mechanisms detected among P. aeruginosa isolates, this microorganism can produce virulence factors that act by increasing tissue damage, causing cell death, necrosis and assisting bacteria in evading the host's immune system, contributing to the establishment and maintenance of the infectious process. Thus, the aim of this study was to carry out an updated review of the literature on the main resistance mechanisms, virulence factors and the clinical impact of P. aeruginosa, since the generation of this information may be useful in controlling the spread of this resistant multidrug pathogen, directly affecting the patient's safety axes and improving the quality of care.
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Número de páginas: 15
- Francisco Cesar Barroso Barbosa
- Ludimila Gomes Pinheiro
- Guilherme Mendes Prado
- Raquel Oliveira dos Santos Fontenelle
- Stephanie de Almeida Alves
