Principais Manifestações Cardíacas e Preditores Enzimáticos de Lesão Miocárdica em Pacientes com COVID-19
Contexto: A COVID-19 é uma doença com predomínio sobre o sistema pulmonar, porém manifestações extrapulmonares podem acontecer, os desfechos fatais da doença estão amplamente ligados à manifestações cardiovasculares da COVID-19, logo a investigação dos fatores que influenciam diretamente à sua ocorrência bem como meios que facilitem sua identificação durante o curso clínico da COVID-19 tornam-se importantes para médicos clínicos gerais e especialistas. Objetivo: Apresentar as principais manifestações cardiovasculares e paralelamente deflagrar os principais biomarcadores de lesão miocárdica em pacientes com COVID-19. Método: A pesquisa foi baseada em revisão literária narrativa em estudos publicados recentemente, propiciando detalhes frescos sobre o tema abordado. Resultados: O tecido miocárdico pode sofrer insultos diretos ou indiretos à manifestações sistêmicas da COVID-19, as manifestações cardíacas podem apresentar-se clinicamente de maneira inespecífica ou associadas aos sintomas respiratórios da COVID-19 e os biomarcadores de lesão miocárdica podem se apresentar ainda nas fases iniciais da doença como também nas fases tardias e estão diretamente relacionados à gravidade da doença. Considerações finais: Manifestações cardiovasculares estão diretamente relacionadas à COVID-19 grave/critica com necessidade de admissão em UTI, em muitos pacientes com COVID-19 e apresentam envolvimento cardiovascular desenvolvem desfechos fatais, pacientes com risco elevado para eventos cardiovasculares são os mais acometidos, pacientes jovens podem ter deterioração cardiovascular fulminante por motivos desconhecidos e dentre os biomarcadores de gravidade da COVID-19, a troponina cardíaca I, proteína-C reativa e D-dímero, são as que prevalecem no contexto de associação direta entre sua apresentação laboratorial e risco de óbito relacionada à COVID-19.
Principais Manifestações Cardíacas e Preditores Enzimáticos de Lesão Miocárdica em Pacientes com COVID-19
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DOI: 10.22533/at.ed.6432216028
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Palavras-chave: “Manifestações Cardiovasculares”; “COVID-19”; “SARS-CoV-2”; “Lesão miocárdica”; “Biomarcadores cardíacos”.
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Keywords: “Cardiovascular Manifestation”; “COVID-19”; “SARS-CoV-2”; “Cardiac Biomarkers”; “Heart Injury”
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Abstract:
Context: COVID-19 is a disease with a predominance over the pulmonary system, but extrapulmonary manifestations can happen, the fatal outcomes of the disease are largely linked to the cardiovascular manifestations of COVID-19, so the investigation of factors that directly influence its occurrence well as means that facilitate their identification during the clinical course of COVID-19 they become important for general practitioners and specialists. Objective: To present the main cardiovascular manifestations and, in parallel, trigger the main biomarkers of myocardial injury in patients with COVID-19. Method: The research was based on a literary narrative review of recently published studies, providing fresh details on the topic discussed. Results: Myocardial tissue may suffer direct or indirect insults to systemic manifestations of COVID-19, cardiac manifestations may present clinically in a non-specific manner or associated with respiratory symptoms of COVID-19, and myocardial injury biomarkers may also present in the early stages of the disease as well as the late stages and are directly related to the severity of the disease. Conclusion: Cardiovascular manifestations are directly related to severe/critical COVID-19 requiring admission to the ICU, in many patients with COVID-19 and with cardiovascular involvement develop fatal outcomes, patients at high risk for cardiovascular events are the most affected, young patients may have fulminant cardiovascular deterioration for unknown reasons and, among the COVID-19 severity biomarkers, cardiac troponin I, C-reactive protein and D-dimer are those that prevail in the context of direct association between their laboratory presentation and risk of death related to COVID-19.
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Número de páginas: 35
- Guilherme Henrique Argentino de Oliveira
- Isadora Moraes Campos Souza
- Neire Moura de Gouveia
- Paulo Bassi Martini