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Prevalência de Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica em um Hospital Público do Norte do Paraná

Introdução: A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é aquela que se instala após 48 horas de ventilação mecânica (VM), apresentando particularidades em relação à pneumonia hospitalar sem VM. Objetivo: Determinar o índice de prevalência da PAV em uma Unidade de Terapia Intensiva do Norte do Paraná, e seus fatores associados. Métodos: Foram coletados os dados de prontuários de 51 pacientes sob VM por mais de 24 horas consecutivas prospectivamente em um hospital universitário do Norte do Paraná. Resultados: Os achados revelam que eram: 37 homens e 4 mulheres, com idade de 72 [57-80] anos, 4 [3-7] dias de internação, 4 [3-6] dias de utilização da VM, risco de óbito APACHE II 73 [73-85]%, risco de mortalidade SOFA 40-50 [40-50 – 80]%. Observou-se a ocorrência de 11,7% de casos de PAV e 70,5% de óbitos. Em geral os pacientes que desenvolveram pneumonia associada a ventilação mecânica apresentaram idade elevada (61 [42-73] anos), permaneceram mais tempo internados (15 [9-19] dias), apresentaram maior permanência em ventilação mecânica (10 [5-11] dias) propiciando o desenvolvimento da PAV e quadros neurológicos associados  (acidente vascular cerebral hemorrágico (1/6 – 16,6%); pós parada cardiorrespiratória, politrauma (1/6 – 16,6%); acidente vascular cerebral isquêmico (2/6 – 33,3%); ICE (1/6 – 16,6%); traumatismo crânio encefálico e morte encefálica (1/6 – 16,6%) e ocorrência de morte em 4 casos (66,6%). Conclusão: O índice de PAV foi significativamente baixo. Porém a amostra, foi considerada pequena, com alto índice de óbito, não dando tempo para o desenvolvimento da PAV.

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Prevalência de Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica em um Hospital Público do Norte do Paraná

  • DOI: 10.22533/at.ed.0432309081

  • Palavras-chave: Pneumonia; Respiração Artificial; Infecção hospitalar; Unidade de Terapia Intensiva.

  • Keywords: Pneumonia, Ventilator-Associated; Respiration, Artificial; Cross Infection; Intensive Care Units.

  • Abstract:

    Introduction: Ventilator-associated pneumonia (VAP) is one that develops after 48 hours of mechanical ventilation (MV), presenting particularities in relation to nosocomial pneumonia without MV. Objective: To determine the prevalence rate of VAP in an Intensive Care Unit in Northern Paraná, and its associated factors. Methods: Data were prospectively collected from the medical records of 51 patients under MV for more than 24 consecutive hours at a teaching hospital in Northern Paraná. Results: The findings reveal that they were: 37 men and 4 women, aged 72 [57-80] years, 4 [3-7] days of hospitalization, 4 [3-6] days of use of MV, risk of death APACHE II 73 [73-85]%, mortality risk SOFA 40-50 [40-50 – 80]%. There was an occurrence of 11.7% of cases of VAP and 70.5% of deaths. In general, patients who developed ventilator-associated pneumonia were older (61 [42-73] years), stayed longer in hospital (15 [9-19] days), spent longer on mechanical ventilation (10 [5-11] ] days) favoring the development of VAP and associated neurological conditions (hemorrhagic stroke (1/6 – 16.6%); post-cardiorespiratory arrest, polytrauma (1/6 – 16.6%); ischemic stroke (2 /6 – 33.3%); ICE (1/6 – 16.6%); traumatic brain injury and brain death (1/6 – 16.6%) and death in 4 cases (66.6%) Conclusion: The VAP index was significantly low, but the sample was considered small, with a high death rate, not allowing time for the development of VAP.

  • Karina Arielle da Silva Souza
  • Mahara Proença
  • Dionei Ramos
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