PERFIL MICROBIOLÓGICO CONTENDO BACTÉRIAS QUE CONFEREM RESISTÊNCIA A FÁRMACOS ANTIMICROBIANOS EM INFECÇÕES DE SÍTIO CIRÚRGICO DE PACIENTES DO HOSPITAL DE URGÊNCIA DE GOIÂNIA – HUGO
Introdução: As infecções de sítios
cirúrgicos (ISCs) representam 24,0% das
infecções hospitalares globais, ocupando
a terceira posição entre todas as infecções
em serviços de saúde, com números que
compreendem 14,0% a 16,0% das infecções
encontradas em pacientes hospitalizados. Estes
tipos de infecções economicamente inviável
para as instituições de saúde, repercutem
no período prolongado da internação na
unidade hospitalar, conferem resistência aos
antimicrobianos utilizados como profiláticos e
no pós cirúrgico, aumentam a mortalidade de
pacientes submetidos a estes procedimentos
invasivos e acabam por interferir diretamente
no surgimento de novos quadros infecciosos.
Objetivo: Analisar o perfil microbiológico das
principais bactérias em infecções de feridas
pós-cirúrgicas em pacientes do Hospital de
Urgência de Goiânia - HUGO, assim como
descrever perfis de bactérias que conferem
resistência aos antimicrobianos. Descrever as
principais cirurgias de sítio cirúrgico acometidas
por infecções pós-operatórias e estabelecer as
principais classes de antimicrobianos utilizados
no tratamento das infecções. Material e Método:
Foram analisados 50 prontuários de pacientes
submetidos a procedimentos cirúrgicos com
diagnóstico médico e laboratorial de infecção
de sítio cirúrgico no HUGO. Resultados:
As cirurgias mais comprometidas com ISCs
foram as ortopédicas e as gastrointestinais. Os
microrganismos mais frequentes em infecções
de ferida pós-cirúrgica foram os do grupo
das gram-negativas, sendo Pseudomonas
aeruginosas e o Acinetobacter baumannii os
mais comuns, e do grupo dos gram-positivos
a espécie Staphylococus aureus. Houve
predomínio do uso de antimicrobianos de amplo
espectro do grupo beta lactâmicos da classe
cefalosporinas (Ceftriaxona e Cefazolina)
comuns das unidades hospitalares, seguido do
Metronidazol. Conclusões: No levantamento
estatístico foi observada a presença de
bactérias altamente importantes no cenário
de seleção de resistência frente aos fármacos
antimicrobianos, como P. aeruginosa, A.
baumannii, K. Pneumoniae, S. aureus incluindo
o MRSA. Nossas análises mostram uma antibioticoterapia empírica de amplo espectro
utilizada para o tratamento das ISCs. Em relação ao cenário favorável a seleção de
bactérias multiresistentes aos antibióticos nos ambientes hospitalares e de maneira
a respaldar a segurança aos pacientes submetidos à procedimentos cirúrgicos, é de
extrema necessidade um programa de multiprofissionais de saúde para cobertura,
monitoramento, controle, tratamento e erradicação de patógenos frente as ISCs.
PERFIL MICROBIOLÓGICO CONTENDO BACTÉRIAS QUE CONFEREM RESISTÊNCIA A FÁRMACOS ANTIMICROBIANOS EM INFECÇÕES DE SÍTIO CIRÚRGICO DE PACIENTES DO HOSPITAL DE URGÊNCIA DE GOIÂNIA – HUGO
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DOI: 10.22533/at.ed.91819191113
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Palavras-chave: Infecções de Sítios Cirúrgicos - ISCs, Bactérias, Resistência e Antimicrobianos.
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Keywords: Surgical Site Infections, Microorganism, Resistance and Antimicrobials.
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Abstract:
Introduction: Surgical site infections (SSIs) represent 24.0% of global
hospital infections, occupying the third position among all infections in health services,
with numbers ranging from 14.0% to 16.0% of infections found in hospitalized patients.
These types of infections, which are economically unviable for healthcare institutions,
have a prolonged effect on hospital stay, confer resistance to antimicrobials used as
prophylactic agents and postoperatively, increase the mortality of patients undergoing
these invasive procedures and end up directly interfering with the treatment. emergence
of new infectious conditions. Objective: To describe the epidemiology of the main
microorganisms in wound infections post-surgical patients in the Emergency Hospital
of Goiânia - HUGO, describe the major antimicrobials used in their treatment and
understand the intrinsic factors that predispose the onset of these infections. Material
and Methods: Retrospective study obtained by chart review of patients who underwent
surgery from January to December 2012. There were analyzed 50 patients who
underwent a surgical procedure with a medical diagnosis and laboratory of surgical
site infection. Results: The microorganisms most frequently found were Pseudomonas
aeruginosa, Acinetobacter baumani, Enterobacter cloacae, Staphylococcus aureus,
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus haemoliticus, Proteus
mirabilis, MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus) and Citrobacter freundii.
Among the 50 records analyzed were performed 120 treatments with antimicrobials, the
most widely used for the treatment of post-surgical infections were Ceftriaxone, Cefazolin
and Metronidazole. Conclusions: According to the study, the microorganisms most
frequently in postsurgical wound infections were the group of Gram-negative bacteria,
with Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumani the most common, and the
group of Gram-positive: Staphylococcus aureus. There was a predominance of the use
of antimicrobials group of Cephalosporins.
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Número de páginas: 13
- Álvaro Paulo Silva Souza
- Adibe Georges Khouri
- Adeliane Castro da Costa
- Sara Rosa de Sousa Andrade
- Ana Claudia Camargo Campos
- Alexander Augusto da Silveira
