Perfil Epidemiologico de Colangite Esclerosante Primária e Colangite Biliar Primária no Hospital de Base do Distrito Federal
Introdução: A colangite esclerosante primária (CEP) e a colangite biliar primária (CBP) são hepatopatias colestáticas crônicas raras, autoimunes. O ácido ursodeoxicólico (AUDC) é a terapia padrão, mas a resposta bioquímica e a sobrevida livre de transplante hepático alternam entre as series estudadas.
Objetivo: Análise epidemiológica dos portadores de CEP e CBP em hospital terciário do Distrito Federal. Dados de prontuário foram dispostos em planilha e analisados.
Método: Estudo retrospectivo de 32 pacientes CEP ou CBP entre 2008 a 2019. Resultados dispostos em planilhas foram analisados.
Resultados: Nos 14 portadores de CBP, predominou no sexo feminino (13:1), com idade média de 46 anos ao diagnóstico. Sintomas iniciais foram: prurido (29%), fadiga (29%) e icterícia (21%). Eram assintomáticos ao diagnóstico 36% da casuística estudada. O AMA foi dosado em 10 dos 14 pacientes e positivo em todos, enquanto 71% dos pacientes avaliaram FAN sendo 57% positivos. Uma paciente foi não respondedora ao AUDC e teve necessidade de transplante hepático. A CEP em 18 avaliados predominou no sexo masculino (3:1), com idade média de 26 anos no diagnóstico. Dentre sintomas iniciais icterícia, acometeu 59%, a dor abdominal, 51% e o prurido, 41%. Doença intestinal inflamatória aconteceu em 61%, com predomínio de RCU, que esteve presente em 9 pacientes. Não foram encontrados relatos de colangiocarcionoma Quatro pacientes foram transplantados após o diagnóstico.
Conclusão: CBP e CEP são raras e em alguns pacientes, há progressão de doença apesar do AUDC com necessidade de transplante hepático.
Perfil Epidemiologico de Colangite Esclerosante Primária e Colangite Biliar Primária no Hospital de Base do Distrito Federal
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DOI: 10.22533/at.ed.55920051019
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Palavras-chave: Colangite Esclerosante Primária, Colangite Biliar Primária, Colestase
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Keywords: Primary Sclerosing Cholangitis, Primary Biliary Cholangitis, cholestasis
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Abstract:
Introduction: Primary sclerosing cholangitis (CEP) and primary biliary cholangitis (CBP) are rare, autoimmune chronic cholestatic liver diseases. Ursodeoxycholic acid (UDCA) is the standard therapy, but the biochemical response and liver transplant-free survival alternate between the series studied.
Objective: Epidemiological analysis of patients with CEP and CBP in a tertiary hospital in the Federal District. Medical record data were arranged in a spreadsheet and analyzed.Methods: Retrospective study of 32 CEP or CBP patients between 2008 to 2019. Results arranged in spreadsheets were analyzed.
Results: In the 14 patients with CPB, it was predominantly female (13: 1), with a mean age of 46 years at diagnosis. Initial symptoms were: itching (29%), fatigue (29%) and jaundice (21%). Were asymptomatic at diagnosis 36% of the studied sample. AMA was measured in 10 of the 14 patients and positive in all, while 71% of the patients evaluated ANA with 57% being positive. One patient was unresponsive to the AUDC and needed liver transplantation. CEP in 18 subjects was predominantly male (3: 1), with a mean age of 26 years at diagnosis. Among initial symptoms, jaundice, 59%, abdominal pain, 51% and pruritus, 41%. Inflammatory bowel disease occurred in 61%, with a predominance of UC, which was present in 9 patients. No reports of cholangiocarcionoma were found. Four patients were transplanted after diagnosis.
Conclusion: CBP and CEP are rare and, in some patients, disease progression despite UDCA requiring liver transplantation.
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Número de páginas: 18
- LETICIA DE CARVALHO BRITO
- Mylena Valadares Silva
- Thais Cristine Queiroz de Oliveira
- Natalia Trevizoli
- Ligia Machado
- Marcos de Vasconcelos Carneiro
- Everton Macedo
- LILIANA SAMPAIO COSTA MENDES